2020年军队文职招聘护理学必备知识点：胎儿窘迫的临床表现及治疗方法

首先，咱们先来看一下胎儿为什么会发生窘迫呢?胎儿窘迫的基本病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。胎儿窘迫发生的原因有很多种，我们可以想一下胎儿是在母体内孕育的，而且母体和胎儿间是依靠胎盘进行物质交换的，然后胎儿和胎盘之间是依靠脐带连接的，所以我们可以从三个方面去考虑原因，包括：母体因素、胎儿因素、脐带和胎盘因素。比如：母亲患有严重疾病，胎儿有心血管系统功能障碍，胎儿发生了脐带缠绕及胎盘发育障碍等。

其次，胎儿发生宫内窘迫后会出现哪些临床表现呢?根据胎儿情况可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性多发生在分娩期，慢性多发生在妊娠末期，它们共有的表现是：胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者出现胎动消失。正常足月妊娠时羊水的状态是略混浊，不透明，量为1000～1500ml。出现羊水胎粪污染时羊水的颜色、形状会发生改变。羊水胎粪污染可以分为3度：Ⅰ度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色、稠厚。

最后，针对胎儿窘迫，我们该如何处理呢?针对一个疾病的处理，一般我们都是从对因和对症两个方面去考虑。所以处理的大原则就是：针对病因，积极纠正缺氧状态。对于情况不严重的，给予吸氧，嘱产妇左侧卧位。如果产妇已经临产，应尽快助产经阴道娩出胎儿，如果经阴道不可娩出，立即剖宫产结束分娩。在整个过程中我们都要严密观察胎儿以及母体的情况，严密监测胎心变化。

总之，胎儿窘迫是非常危险的情况，我们要知道它发生发展的原因，并避免这些原因。其次，我们要知道胎儿窘迫时患儿会出现哪些表现，这样才能及时发现问题，及早解决。最后，胎儿窘迫发生时我们要知道如何对胎儿进行处理，这样才能很好的配合医生进行抢救。