2020年军队文职招聘护理学基础知识归纳:分级护理标准及实施要求
一、分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
1.特级护理护理标准:
1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;
2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
3)根据医嘱,准确测量出入量;
4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理:每天整理床单位;对非禁食患者协助进食/水;根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、床上使用便器、更衣、洗头等;实施安全措施,进行气道护理及管路护理等。
5)保持患者的舒适和功能体位:协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动、做好压疮预防及护理。
(六)实施床旁交接班。
2.一级护理标准:
1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2)根据患者病情,测量生命体征;
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理:每天整理床单位;对非禁食患者协助进食/水;根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理;协助床上使用便器、更衣、洗头等;实施安全措施,进行气道护理及管路护理等。
5)提供护理相关的健康指导。
3.二级护理标准:
1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
2)根据患者病情,测量生命体征;
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施:整理床单位;根据自理情况协助面部清洁和梳头、会阴护理、足部清洁、翻身及有效咳嗽、压疮预防及护理等。
5)提供护理相关的健康指导。
4.三级护理标准:
1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2)根据患者病情,测量生命体征;整理床单位;做好患者安全管理。
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4)提供护理相关的健康指导。
二、分级护理实施要求
1.临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
2. 应根据患者护理分级安排相应能级的护士。
3.护理分级应与护士人力合理配置相结合,并纳入绩效考核等管理体系。
4.医院应根据本标准的要求,完善分级护理的规章制度,加强住院患者的分级护理管理。
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