解放军文职考试护理学高频考点：疼痛患者的评估和护理措施

疼痛患者的评估和护理措施

疼痛作为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5项生命体征，正日益受到医学界及患者的广泛关注，在病房里我们经常听到患者对我们说：“护士，我疼!”护士作为患者疼痛的主要管理者，我们有责任掌握与疼痛相关的相关知识，主要包括疼痛的评估以及疼痛的护理措施等。只有这样，才能为疼痛患者提供良好的护理，有效缓解患者的疼痛，提高患者在住院期间的生活质量。今天我们就来讲一讲患者疼痛的评估以及护理措施。

首先，疼痛护理的第一步是做到准确评估，但是大家都知道疼痛是患者的主观感受，患者到底有多疼呢，我们如何将患者的这种主观感受准确的评估出来，这就需要我们掌握不同类型的评估工具。主要有以下几种类型：

1.数字评分法：用数字0～10代替文字来表示疼痛的程度。将一条直线等分为10段。0分表示无痛，10分表示剧痛，中间次序表示疼痛的不同程度。

2.文字描述评定法：把一条直线等分成5段，每个点均有相应的描述疼痛程度的文字，从“没有疼痛”、“轻度疼痛”、“中度疼痛”、“重度疼痛”、“非常严重的疼痛”到“无法忍受的疼痛”，请患者按照自身疼痛程度选择合适的描述其疼痛的文字。

3.面部表情疼痛评定法：这种方法适用于儿童，但是大家需要注意的是，它适用的是3岁以上的儿童。评估表上从左到右有六张面部表情，最左边的脸表示无疼痛，依次表示疼痛越来越重，直至最右边的脸表示极度疼痛。请患儿立即指出能反映他疼痛的那张面部表情图。

评估结束后，我们就应该采取护理措施为患者缓解疼痛，那么说到缓解疼痛的方法，很多人第一个想到的就是给患者使用药物，但实际上除了使用药物外我们还有很多方法可以缓解患者的疼痛：

1.首先应设法减少或消除引起疼痛的原因，避免引起疼痛的诱因。

2.给予患者心理护理：紧张、忧郁、焦虑、恐惧等，都可能加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。患者情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性，所以我们要做好患者的心理护理，缓解他们紧张焦虑的情绪。

3.转移患者注意力，比如让患者听音乐，深呼吸，参加一些娱乐活动以及指导想象等。

4.药物：药物治疗是治疗疼痛最基本、最常用的方法。药物使用方面我们主要掌握三阶梯镇痛疗法的基本原则和内容，三阶梯镇痛疗法的基本原则：包括口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药、密切观察药物不良反应及宣教。

以上就是关于疼痛患者的评估以及护理措施，大家肯定发现了我们今天并没有对三阶梯镇痛疗法展开讲解，那么我们下次就具体来讲讲三阶梯镇痛疗法。