解放军文职考试护理学高频考点:如何正确测量血压
很多人在测量血压时会不会有这样的疑问:为什么在家自测的血压会偏低?为什么左臂和右臂测得的数值会不一样?到底该以左侧还是右侧为准?
有这些疑问的人,肯定不在少数。测血压这件事儿看似简单,其实门道不少,规律、正确地监测,对高血压防治极为重要。今天中公小编就带大家来学习如何正确检测血压。
理论上,距离源头较近的一侧应当压力更大,就像距离水源最近的水龙头内总是压力最大、出水最快。人体的右手肱动脉来自头臂干分支,左手肱动脉来自左锁骨下动脉,按照“水龙头出水”理论,右臂测量血压一定会高于左臂。因此,权威的《诊断学》给出的标准推荐是测右手手臂血压。但也有医生对数百名患者的左右上臂血压进行对比研究发现,大多数人的左上臂舒张压要稍高于右上臂。从解剖学上看,血液从心脏到右肱动脉的距离比到左肱动脉要远一点,因此,右上臂血压比左上臂低,似乎也合情合理。
总体来说,左右手臂的血压差异并不大,任何一个健康人的两上肢血压都可能存在5~10毫米汞柱的差异,且即使不换手,同一侧上肢连续10次测下来,也会存在很大的差异。
比选择左右臂更关键的是,保持测量的稳定性,建议测血压前30分钟内不喝浓茶、咖啡;不吸烟、饮酒;也避免憋尿;测量之前静坐5分钟,避免剧烈运动;找准位置,避免气囊太紧或太松,这样得出来的血压数值,才更具临床价值。
下面教大家在家自测血压的几个诀窍:
1.首选上臂式血压计。
选对血压计是家庭自测血压的第一步。选择上臂式电子血压计最佳,上臂式血压计的优势在于,袖带压迫的是上臂的肱动脉,且量血压的胳膊处能轻易做到与右心房平行,而手腕式和手指式都很难做到。
2.最好坐着量。
测血压时,无行动障碍者应坐着,最好选有靠背的椅子,在椅子上放松休息至少5分钟后再测。测量的关键是,要将捆绑袖带的上臂放在桌子上,捆绑袖带处与心脏保持在一个水平线上,两腿放松,自然落地。需要提醒的是,在给卧床患者测血压时,要么让他们坐在床上,要么平躺着,不能半躺着。
3.在吃降压药前测量。
血压一般早上较高,晚上较低,早晚各测一回能对血压有较全面的了解。早上测时,应选择在起床后30~60分钟,此时已上完厕所排空膀胱,简单活动后,人也从睡眠中逐渐清醒。晚上测时,建议在吃完饭、服完药,快入睡时进行。需要注意的是,一定要在吃降压药前测,这样才能真实反映药物疗效,甚至比吃完药去医院测更准确。
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