解放军文职考试护理学高频考点：先天性无阴道患者能生孩子吗?

先天性无阴道患者能生孩子吗?

很多女性朋友比较讨厌每月一次的“大姨妈”叨扰。然而有一类人群，没有阴道，没有子宫，就连每月造访一次的“大姨妈”对她们来说都是一种奢望。在这些人眼里，来月经是可望不可求的。这类人群在民间常常被称作“石女”。意指女性没有月经，不能生育，也不能有夫妻间的接触。医学上把它称之为先天性无阴道。那么究竟先天性无阴道患者能否正常婚育?接下来我们一起来探讨。

何为先天性无阴道?

先天性无阴道系胚胎在发育期间受到内在或外在因素的阻扰，也可能与基因突变有关。导致双侧副中肾管发育不全的结果，大部分患者在正常阴道口部位仅有完全闭锁的阴道前庭黏膜，无阴道痕迹。常合并无子宫或只有始基子宫，但卵巢一般均正常。

患者一般无症状，多数病人系青春期后无月经来潮或婚后性交困难而就诊，极少数患者有发育正常的子宫，表现为青春期因宫腔积血而出现周期性下腹痛。

先天性无阴道患者能否生孩子?

一方面是无阴道但子宫发育正常者：可以在女性初潮时期，及时进行阴道成型术，将人工阴道与子宫相接，保留生育能力，同时引流宫腔积血。可以很大程度恢复生育功能，既可以行房也可以生儿育女，与正常人无差别。

另一方面是无阴道无子宫或只有痕迹子宫者：在婚前6～12个月行人工阴道成型术，可以解决夫妻性生活问题。但由于没有子宫，生育会受到相应影响。

做好先天性无阴道患者心理护理

首先患者第二性征发育正常，却迟迟不来月经;或者已婚者有性交困难;部分患者因原发性闭经或者周期性下腹疼痛而感到紧张、恐惧。这类人群一旦确诊后，影响生育，病人往往会感到自卑，对生活失去信心，甚至对家庭产生负疚感，难以接受现实。

其次做好患者术前心理建设，根据需求选择适合患者的阴道模型和手术方式。并让患者了解做手术可以解决患者性生活问题，同时需要保护患者隐私。

最后术后做好阴道护理，定期复诊，不适随访。

提醒广大女性朋友们，早发现早治疗，正常月经来潮一般是在12～14岁，如果超过17～18岁还没有来月经，要引起重视，排除生理性无月经外，要考虑是否有器质性病变。