解放军文职考试护理学高频考点:解密医院感染
“一文”带您解密医院感染
2020年,一场突如其来的疫情打乱了我们的生活,也让医疗再次成为大家关注的焦点。尤其是看到小视频当中医院检验科的空荡,大家都怕在医院被感染,但医院感染真的那么容易发生吗?接下来我们一起来了解一下。
医院感染的发生不外乎两个原因,一个是机体内在因素,如生理因素、病理因素及心理因素,这些因素可使我们的抵抗力下降、免疫功能受损。PS:这也是为什么现在新闻媒体都在宣传大家提高免疫力啦~二是机体外在因素,如各种侵入性诊疗的增加,如器官移植、中心静脉插管、气管插管、血液净化、机械通气等破坏了机体皮肤和黏膜的屏障功能,损害了机体的防御系统。
假如发生院感一定会涉及三个关键环节!即感染源、传播途径和易感宿主,当这三者同时存在并互相联系,才能构成感染链,缺少或切断任一环节,都不会发生医院感染!
感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主(人或动物)或场所。其中病原携带者(包括携带病原体的患者、医务人员、探陪人员)临床意义更大,一是有传染性,二是不易发现。而动物感染源中以鼠类的意义最大,其不仅是沙门菌的重要宿主还是鼠疫、流行性出血热等传染病的感染源。
传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径。主要的传播途径有:接触传播(通过手、媒介物直接或间接接触)、空气传播、飞沫传播。
易感宿主指对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人。如将易感者作为一个总体,则称为易感人群。而医院则是易感人群相对集中的地方,故易发生感染、流行。病原体传播到宿主后是否引起感染主要取决于病原体的毒力和宿主的易感性。病原体的毒力取决于其种类和数量;而宿主的易感性取决于病原体的定植部位和宿主的防御功能。影响宿主防御能力的因素包括:年龄、性别、种族及遗传;正常的防御机制(包括良好的生理、心理状态)是否健全;疾病与治疗情况;营养状态;生活型态;精神面貌;持续压力等。
由此可见,医院感染常见的易感人群主要有:婴幼儿及老年人、机体免疫功能严重受损者、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、不合理使用抗生素者、接受各种侵入性诊疗操作者、手术时间长者、住院时间长者、精神状态差,缺乏主观能动性者。
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