解放军文职招聘考试发热的分度

来源： 2017-07-16 17:02中

1. 发热的分度⑴低热37.3-38℃⑵中热:38.1-39℃⑶高热39.1-41℃⑷超高热>41℃

2. 测量脉搏的注意事项:①脉搏测量时患者应处于安静状态下;②不可用拇指测量脉搏,以避免拇指小动脉的搏动与患者的脉搏相混淆;③若为异常脉搏,危重患者应测量1分钟

3. 发热过程及表现:

体温上升期	发冷、寒战、起鸡皮疙瘩
高热持续期	皮肤潮红、灼热及呼吸深快
体温下降期	多汗、皮肤潮湿

4. 体温过高患者的护理:⑴降温:一般在发热持续期,应给予物理降温,体温高于39℃以上者,可选用冰袋、冰帽等冷敷头部、四肢大血管处进行局部用冷降温;药物解热应该防止出现虚脱或休克现象.采取降温措施后30分钟应测量体温，并做好记录和交班;⑵观察病情:定时测量体温,高热患者应每4小时测量一次体温;体温降至38.5℃(口腔温度)以下时,改为每日测量4次;体温恢复正常水平3日后,改为每日测量一次;⑶补充营养和水分:高热会应呼吸加快导致皮肤蒸发水分增多,使体内水分大量丧失;每日摄水量应为2500-3000ml,以促进代谢产物排出;⑷休息:高热患者由于消耗多、进食少,体质较虚弱,故应卧床休息;⑸保持清洁和舒适:①加强口腔护理:由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,加之机体抵抗力下降,易引起口腔炎和黏膜溃疡；②加强皮肤护理:退热期出汗量较大,应及时擦干汗液,更换衣服及床单,保持皮肤清洁.对于长期持续高热卧床患者,要注意防止压疮的发生；⑹安全护理:高热患者出现躁动不安、谵妄,要防止坠床,舌咬伤；⑺心理护理:给予患者心理上的安慰和支持,接触患者的顾虑