解放军文职招聘考试氧气装置的“四防”

103.给氧浓度：⑴低浓度给氧：吸氧浓度小于35%；⑵中浓度给氧：吸氧浓度为35-60%；⑶高浓度给氧：吸氧浓度大于60%

104.氧浓度和氧流量的换算：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L／min）

 

 

105.给氧的不良反应：⑴呼吸道分泌物干燥（原理：供氧装置中的所储存的氧气是干燥的，如持续吸入浓度较高而又未被湿化的氧气，会造成患者呼吸道黏膜干燥，分泌物粘稠、不易排出，且有损纤毛运动）；⑵呼吸抑制（原理：如果患者长期依赖这种反射性兴奋的方式来维持呼吸，吸入高浓度的氧气后引起PaO2升高，从而使这一反射机制消失，引起患者自主呼吸抑制，甚至出现呼吸停止）；⑶肺不张（原理：支气管阻塞，所属肺泡内的氧气迅速的被循环血液吸收，导致肺泡塌陷，引起吸入性肺不张）；⑷晶状体后纤维组织增生（仅见于新生儿，尤其是早产儿。 会引起失明）；⑸氧中毒（当吸入氧浓度高于60%且持续24小时以上时会造成肺实质性损害，而且吸入其中的氧含量越高，氧的毒性作用越大）：①肺型氧中毒：（a.表现：呼吸增快、烦躁不安、恶心、呕吐，3日后可出现肺不张，严重时可导致肺的永久性纤维化与僵硬以及多器官功能受损，甚至死亡）；②脑型氧中毒：（a.表现：视听障碍、抽搐、晕厥、恶心等，严重时可昏迷甚至死亡）

106.氧中毒的预防：①控制给氧浓度与吸氧时间，避免长时间肝、高浓度给氧；②动态观察吸氧疗效和有无氧疗不良反应发生；③定时进行血气分析

107.冷疗法的目的：⑴减轻局部充血或出血：①适应症：软组织损伤的初期、鼻出血、腭扁桃体摘除手术后等；②机制：使毛细血管收缩，血管通透性降低，血流减慢，血液黏稠度增加，有利于减轻局部充血、控制出血；⑵减轻组织疼痛：①适应症：急性损伤初期、烫伤、牙痛；②机制：抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，同时，使毛细血管收缩，血管壁的通透性降低，减少渗出，由此减轻局部肿胀；⑶控制炎症扩散：①适应症：炎症早期；②机制：局部血管收缩，血流减少，从而降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，限制炎症的扩散；⑷降低体温：①适应症：高热、中暑；②机制：通过传导与蒸发散热降低体温

108.冷疗法的禁忌：①局部血液循环不良：冷疗法会进一步加重血液循环障碍；②组织破损或右侧开放性伤口；③慢性炎症或深部化脓病灶；④对冷过敏者；⑤昏迷、婴幼儿、年老及体质虚弱者；⑥禁忌冷疗的部位：枕后、耳廓、阴囊处；心前区；腹部；足底

109.高热患者降温：⑴用物准备：①25-35%的乙醇；②置冰袋于患者头部，热水袋于足底（目的：冰袋置头部有助于降温，热水袋置足底可使足底血管扩张而减轻头部充血）；⑵拭浴：以离心方向进行

110.高热患者拭浴的注意事项：①拭浴时动作轻柔；②禁忌拭浴后颈部、胸前区、腹部及足底。血液病高热患者和新生儿禁忌使用乙醇拭浴；③拭浴过程中要密切观察患者

111.热疗法的目的：⑴促进炎症消散和局限⑵减轻深部组织充血⑶缓解疼痛⑷保暖与促进舒适

112.热疗法的禁忌：⑴未明确诊断的急性腹痛；⑵软组织损伤或扭伤的初期；⑶面部危险三角区的感染；⑷各种器官出血和出血性疾病；⑸急性炎症反应；⑹恶性病变部位；⑺恶性肿瘤；金属移植物；昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用

113.热疗法的方法：热水袋（水温60-70℃）

114.热疗法的注意事项：①使用过程中应加强局部皮肤的观察；②婴幼儿、老人、昏迷、感觉障碍灯患者，水温应调至50℃以内；③热水袋持续使用热保暖时要注意及时检查水温，更换热水

115.热湿敷法：水温50-60℃

116.温水坐浴：①水温：40-45℃；②时间：15-20分钟；

117.温水坐浴的注意事项：①热水坐浴前先协助患者排尿、排便；②密切观察患者面色、呼吸、脉搏情况；③坐浴部位如有伤口，需用无菌坐浴盆、药液、用物；④女患者月经期、妊娠后期、产后2周、阴道出血和患有盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起或加重感染

118.人体主要热能来源：糖类、脂肪、蛋白质

119.人体所需的六大营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水

120.基本饮食：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食

121.胃肠外营养：输液浓度应由较低浓度开始，逐渐增加，输液开始时缓慢，逐渐增加滴速；注意保持导管畅通；加强巡视观察

122.成人尿比重：1.015—1.025