解放军文职招聘考试血液标本采集
185.⑴目的:①全血标本:血沉、血常规、非蛋白氮、尿素氮、肌酸、肌酐、血糖;②血清标本:测定血清酶、脂类、电解质、肝功能或进行血清免疫学检查;③血培养标本:查找血液中的病原菌;④动脉血液标本:进行血气分析检查;⑵注意事项:①严格执行无菌技术操作,防止穿刺部位、血液标本发生污染;②取血时必须使用干燥的注射器、针头和标本容器;抽血后取下针头,将血液沿标本容器壁缓慢注入,避免剧烈震荡,防止红细胞破坏发生溶血;③血液和抗凝剂要充分混合,防止血液凝固;④采集空腹血液;⑤做血气分析的标本不可再空气中暴露,应用软木塞、橡胶塞、橡皮泥、液体石蜡、等封瓶,以隔绝空气,血气分析采血量一般为0.1—1ml;⑥血培养一般采血量为5ml,对亚急性心内膜炎的患者,为提高培养阳性率,采血10—15ml,婴儿和儿童为1—5ml;⑦严禁在输液、输血的针头处抽取血液标本,防止输液输血因素影响检测值。必要时应在患者对侧肢体采集;⑧若同时采集多个项目的血液标本,应先注入血培养标本瓶,再注入抗凝瓶,最后注入干燥试管内;⑨应在检验单上注明急诊和采血时间;⑩采血最好选用一次性注射器,用后需做毁形、消毒处理;⑶为防止尿液变质,12小时或24小时尿液标本应加入防腐剂:①甲醛:可固定尿液中有机成分,抑制细菌生长,用于12小时尿液细胞计数检查;②甲苯:可保持尿液中化学成分不变,用于尿液生化检验、测定尿液蛋白定量、尿糖定量检查、测定尿液中钠、钾、氯、肌酸、肌酐;③浓盐酸:可防止尿液中激素被氧化,用于内分泌系统检验
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