脑卒中辅助检查
(三)辅助检查
1.头颅CT 可显示梗死的部位、大小及数量等,梗死区为低密度影。
2.核磁共振(MRI) 比CT更早发现梗死灶,尤其对脑干及小脑梗死的诊断率高。
3.数字减影血管造影(DSA) 可显示动脉闭塞或狭窄的部位和程度,还可显示颅内动脉瘤和血管畸形。因其无创性尤其适合老年人脑梗死的辅助检查。
4.经颅血管多普勒(TCD) 可测定颅底动脉闭塞或狭窄的部位和程度,对血管狭窄引起的TIA诊断有帮助。
5.单光子发射CT(SPECT) 是放射性核素与CT相结合的一种新技术,可更早发现脑梗死、定量检测脑血流量和反映脑组织的病理生理变化。
(四)心理-社会状况
老年脑梗死因病情危重不但会造成患者及家属的恐惧和忧虑,而且因功能障碍会加重患者的悲观、无能为力感。另外,脑梗死较高的致残率对家庭成员的照顾能力也提出了更高的要求。
【常见护理诊断/问题】
1.躯体活动障碍 与偏瘫或肌张力增高有关。
2.语言沟通障碍 与意识障碍或病变累及语言中枢有关。
3.有外伤的危险 与癫痫发作、偏瘫、平衡能力降低有关。
4.潜在并发症:肺炎、泌尿系感染、消化道出血、压疮、失用综合征。
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