解放军文职招聘考试直肠肛管疾病患者的护理1
一、A1型题
1.与肛裂发生有关的主要因素是
A.长期饮酒 B.进食辛辣食物 C.长期排尿困难
D.大便干硬 E.肛管慢性感染
2.直肠肛管周围脓肿最常见的原因是
A.直肠炎 B肛窦炎 C.肛裂 D.外伤 E.内痔
3.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是
A.肛周疼痛不剧烈 B.是慢性化脓性感染 C.常自行破溃,可形成低位肛瘘
D.在直肠肛管周围脓肿中较少见 E.多有高热、寒战、全身疲乏不适
4.肛裂多见于下列哪种病人
A.肛窦炎 B.混合痔 C.长期便秘 D.内痔 E.腹泻
5.与痔形成无关的因素是
A.直肠静脉无静脉瓣 B.直肠上、下静脉丛畸形 C.直肠肛管慢性感染
D.久站久坐 E.便秘
6.混合痔是指
A.环形内痔 B.内痔、外痔在不同位置同时存在 C.瘘与肛门旁脓肿同时存在
D.痔与肛瘘同时存在 E.直肠上、下静脉丛相互吻合形成的痔
7.以下哪种情况可行直肠镜检查
A.肛管狭窄 B.急性感染 C.肛裂 D.妇女月经期 E.内痔
8.肛门坐浴的时间一般为
A.5min B.10min C.15~20min D.30min E.60min
9.肛裂最突出的表现是
A.排便时和便后肛门剧烈疼痛 B.经常便秘 C.排便后粪便表面有血迹
D.便后鲜血滴出 E.肛门瘙痒
10.内痔早期常见症状是
A.肛门疼痛 B.痔核脱出 C.便血 D.便秘 E.腹泻
11.直肠肛管手术后最常见的并发症是
A.伤口出血 B.排便失禁 C.肛门狭窄 D.切口感染 E.切口裂开
二、A2型题
12.某男,28岁,排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。属哪一种疾病
A.一期内痔 B.二期内痔 C.三期内 D.嵌顿性内痔 E.血栓性外痔
13 .40岁男性。腹泻后3d出现发热,里急后重,排便时肛门部疼痛加重,应考虑为
A.内痔 B.外痔 C.肛裂 D.坐骨直肠窝脓肿 E.肛门周围脓肿
14.38岁男性,肛门疼痛4d,肛门缘有肿物突出,无便血;查体:体温36.7℃,肛门外有直径0.6em的肿物.稍硬.呈紫红色,触痛明显,外表皮肤光滑边界清楚。最可能的诊断是
A.肛门周围脓肿 B.肛裂 C.直肠息肉 D.血栓性外痔 E.内痔脱出
15.李先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。临床诊断首先考虑的是
A嵌顿性内痔 B.血栓性外痔 C.肛旁皮下脓肿 D.肛裂 E.直肠息肉
16.在开展社区护理时,李女士诉其患内痔多年,经常便秘。护士剥她的健康教育低效态征中,不妥的措施是
A.鼓励多喝水 B.多食水果蔬菜 C.坚持每日定时排便
D.每日服用泻药 E.坚持适当体育活动
三、A3型题
(17~18题共用题干)
李先生,32岁,肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出,甚至有大便和气体排出1周,肛周皮肤瘙痒。肛门检查:肛门围皮肤有一乳头状隆起的开口,挤压可见少量脓性分泌物。
17.根据患者上述症状,你考虑为
A.肛瘘 B.肛门周围脓肿 C.肛裂 D.内痔 E.外痔
18.下列哪一种检查可以确诊
A.直肠指诊 B.从皮肤开口插入探针 C.肛门镜检查
D.X线钡剂灌肠 E.局部穿刺
四、A4型题
(19~22题共用题干)
女性,35岁,会计,喜食辛辣食物,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。
19.该患者的病情属于
A.内痔第1期 B.内痔第Ⅱ期 C.内痔第Ⅲ期 D.血栓性外痔 E.混合痔
20.针对该患者手术前应采取的护理措施正确的是
A.术前一般不控制饮食 B.排便时可看报以放松心情
C.坐浴时水温以低于30℃为宜 D.绝对卧床休息避免活动
E.痔块脱出后应立即还纳,然后清洁肛周皮肤
21.在接受痔切除术后,对患者的护理正确的是
A.侧卧以减少伤口压迫 B.术后3d内应尽量不排便
C.一旦出现尿潴留应立即导尿 D.排便后先更换敷料,然后坐浴
E.若松解敷料后仍有肛门疼痛,可适当给予止痛药
22.患者出院指导中不恰当的是
A.定时排便 B.提肛运动 C.少吃水果
D.避免辛辣食物 E.排便后清洁肛周皮肤
参考答案
1D.2B.3C.4C.5B.6E.7E.8C.9A.10C.11A.12B 13.D 14A 15B 16D 17A 18B 19C 20A 21E 22C
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