解放军文职招聘考试胆道疾病患者的护理3

 (37～40题共用题干)

陈某，男性，l2岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭闹，伴恶心.呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体检：T 37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。

37．依据病史应考虑

A．肠套叠   B．急性胃肠炎    C．急性胆囊炎   D．胆道蛔虫病    E．胆石病

38．为明确诊断应首选哪项检查

A．B超    B．腹部X线摄片    C ．PTC    D．MRI    E．CT

39．做血常规检查可查见

A．白细胞计数明显升高      B．嗜酸性粒细胞比例升高

C．嗜碱性粒细胞比例升高    D．中性粒细胞比例升高

E．淋巴细胞比例升高

40．该患儿应采取的治疗方案是

A．中药治疗   B．择期手术   C．急诊手术   D．ERCP术    E．非手术治疗

(41～44题共用题干)

潘女士，46岁，因胆囊结石继发胆总管结石3年入院，已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约200ml，患者无腹痛.发热，黄疽已消退，大便颏色正常。

41．此时对T管的处理为

A．拔管     B．继续引流    C．夹管试验    

D．经T管造影检查          E．将T管放低以利引流

42．术后T管拔除的指征

A．术后1周，疼痛消失，体温正常    B．术后r周，引流量减少

C．术后10d，黄疸消退   D．术后2周，引流量增多   E．术后2周，胆道造影通畅

43．T管拔除前试行夹管的时间为

A．12h      B.1～2d    C．3～4d     D．5—6d    E．1周

44．试行夹管期间护士重点观察的内容是

A．血压.脉搏    B．饮食.睡眠    C．引流口周围存无胆汁渗漏          

D．大便的颜色    E．腹痛.发热及黄疸