解放军文职招聘考试常用的抗心绞痛药物分哪几类?

 14．常用的抗心绞痛药物分哪几类?常用的药物有哪些?

(1)硝酸酯类：最常用的有硝酸甘油，其次是硝酸异山梨酯 (消心痛)等。

(2)肾上腺素β受体阻断药：如普萘洛尔(心得安)。

(3)钙拮抗药：如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米(异搏定)。

15．临床常用的抗心律失常药分哪几类?各类代表药是什么?

临床常用的抗心律失常药分四类：

(1)钠通道阻滞药：如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮(心律平)。

(2)β受体阻断药：如普萘洛尔(心得安)。

(3)延长动作电位时程药：如胺碘酮。

(4)钙拮抗药：如维拉帕米(异搏定)等。

16．常用利尿药依其效应力强弱分为哪几大类?各类代表药有哪些?

(1)高效利尿药：如呋塞米(速尿)、布美他尼(丁尿胺)。

(2)中效利尿药：如噻嗪类利尿药：氢氯噻嗪(双氢克尿噻)。

(3)低效利尿药：如螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。

17．甘露醇在临床上的作用是什么?用药须知有哪些?

临床上常用20％甘露醇高渗液静脉给药。

(1)甘露醇在临床上的作用：①脱水作用：甘露醇常作为因脑瘤、颅脑外伤或组织缺氧等引起的颅内压升高和脑水肿的首选药。亦可短期用于急性青光眼或术前应用以降低眼内压。②利尿作用：可用于预防急性肾衰竭，通过其脱水作用，可减轻肾间质水肿。同时具有保护肾小管作用。

(2)用药须知：①注射过快可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊等不良反应。②可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水肿病人禁用。③在应用脱水剂的过程中，应密切观察出入量，做好记录。避免药液外漏而引起皮下水肿或组织坏死。④密切观察血压、脉搏、呼吸，以防出现心功能不全。尤其对心脏病病人、老年病人及小儿，更需注意体征变化。⑤静滴时，宜用大号针头， 250 ml液体应在20～30分钟内静滴完毕，若静滴速度过慢则会影响治疗效果。⑥不能与其他药物混合静滴。⑦严禁作肌内或皮下注射。

18．氨基糖苷类的主要毒性反应是什么?代表药有哪些?

氨基糖苷类的主要毒性反应有：①耳毒性：引起前庭功能失调和耳蜗神经损害；②肾毒性：主要损害近曲小管上皮细胞； ③神经肌肉阻滞作用，可引起心肌抑制、周围血管性血压下降和呼吸衰竭等。

代表药有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等。

19．肾上腺素受体激动药分为哪几类?各类代表药有哪些?

肾上腺素受体激动药分为三类：

(1)主要激动β受体的药：如去甲肾上腺素。可兴奋心脏、收缩血管、升高血压，临床用于某些休克和上消化道出血。

(2)α受体和β受体激动药：如肾上腺素。临床用于心脏骤停、过敏反应和支气管哮喘急性发作等。

(3)主要激动β受体的药：如异丙肾上腺素。临床主要用于支气管哮喘、心脏骤停及房室传导阻滞。

20．长期使用肾上腺皮质激素类药物，为何不能突然停药?

长期使用肾上腺皮质激素类药物，会对脑垂体前叶产生强烈的反馈性抑制，使促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌减少，从而引起肾上腺皮质萎缩和皮质激素释放减少。此时如果突然停药，易发生肾上腺皮质功能不全；另外，因病人对激素产生了依赖性，或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快，可致原病复发或恶化。