解放军文职招聘考试气管插管的途径有哪两种?
6.气管插管的途径有哪两种?气管插管的深度是多少?
气管插管的途径有:经口气管插管和经鼻气管插管。
气管插管的深度为:①经口气管插管:导管尖端至门齿的距离,通常成人为22 cm±2 cm;②经鼻气管插管:导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27 cm±2 cm。
7.急性中毒的急救原则是什么?
急性中毒的急救原则:①立即终止接触毒物;②清除尚未吸收的毒物;③促进已吸收毒物的排出;④特殊解毒剂的应用; ⑤对症治疗。
8.为保持淹溺病人呼吸道通畅。应立即采取哪些措施?
为保持淹溺病人呼吸道通畅,应立即为淹溺者清除口鼻中的污泥、杂草,有义齿者取下义齿,以防坠入气道。将舌头拉出,牙关紧闭者应设法撬开,松解领口和紧裹的内衣。并可采用膝顶法或肩顶法,也可用抱腹法做倒水处理。
9.电击伤的急救原则和院内救护措施有哪些?
急救原则:迅速脱离电源,注重现场急救,对心搏、呼吸骤停者施行心肺复苏术。
院内救护措施
(1)保持呼吸道通畅,维持有效呼吸:为使呼吸与心跳恢复,应尽早作气管插管,给予人工呼吸机正压供氧,并注意气道内分泌物的清除。
(2)维持有效循环:一般在人工呼吸和心脏按压开始后仍未听到心音时可使用心脏复苏药物。盐酸肾上腺素为触电后心脏骤停心肺复苏时的首选药物。触电后发生室颤,行胸外电除颤。
(3)脑水肿的防治:可用冰帽,在颈、腋下和腹股沟处放置冰袋,使肛温维持在32℃,以降低脑代谢。并静脉用脱水剂及能量合剂,改善脑细胞代谢。
(4)维持水、电解质平衡:心搏骤停病人血pH值明显降低,常用5%碳酸氢钠纠正酸中毒。
(5)创面处理:用消毒无菌液冲洗后无菌敷料包扎。应用抗生素控制感染,注射破伤风抗毒素。
10.中暑病人降温的方法有哪几种?
中暑病人降温的方法有物理降温和药物降温两种。
(1)物理降温:包括3种措施。
①环境降温:迅速将病人安置在通风的树阴下;使用电风扇吹风;置于20~25℃的空调室内。
②体表降温:冰水乙醇敷擦:在头、颈、腋窝、腹股沟等大血管走行处放置冰袋。用加入少量乙醇(5 %~10 %)的冰水或冷水擦拭全身皮肤。冰水浸浴:将病人采取半卧位,浸于含碎冰块、水温在15~16℃的水中,水面不超过病人的乳头平面,浸浴每达10~ 15分钟应将病人抬离水面,测肛温一次。如肛温下降至38℃时,即停止浸浴;下降的温度若又回升到39℃以上时,可再行浸浴。
③体内降温:用4~10℃的5%葡萄糖氯化钠溶液1 000 ml 经股静脉向心性注入病人体内,也可给病人灌肠或采用胃管内灌入。
(2)药物降温:必须与物理降温同时使用。
①地塞米松:10~20 mg静脉注射。
②氯丙嗪:25~50mg稀释在4℃的葡萄糖氯化钠溶液 500 ml内,快速静脉滴注,2小时内滴完。
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