解放军文职招聘考试病毒性心肌炎病人的健康教育内容有哪些?

 16．病毒性心肌炎病人的健康教育内容有哪些?

(1)休息指导：急性期病人应安静卧床，精神放松，休息有利于减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于疾病恢复。待病情稳定后开始活动，制定每日活动计划，循序渐进，逐步增加活动量。避免劳累，3～6个月后可考虑恢复部分或全部轻体力工作或学习。

(2)饮食指导：加强营养，进高蛋白、高维生素、易消化饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟酒。

(3)其他：指导病人避免加重疾病的诱因，如呼吸道感染、剧烈运动、情绪激动等。教会病人自我监测脉率、节律的方法。指导病人正确用药，介绍药物的不良反应。

17．心包穿刺或心包引流术的护理措施有哪些?

(1)术前护理：向病人说明手术的意义和必要性，解除病人的思想顾虑，必要时使用少量镇静药。

(2)做好抢救准备：准备各种抢救器械和药物，以备应急使用，保持输液通畅。

(3)术中护理：①嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸，防止穿刺时发生误伤；②抽液过程中注意随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔；③术中严密观察病人的面色、呼吸、脉搏、心率和血压，如有异常立即报告医师并协助处理；④认真记录抽液量、性质，保留标本送检。

(4)对心包引流者，要保持引流通畅，并观察引流液的性质、量，认真做好护理记录。

(5)术后护理：注意病人的主诉，加强观察心包摩擦的体征、心功能情况等。

18．什么叫经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架安置术?

经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coro nary angioplasty，PTCA)是将特殊的导管材料和球囊装置，经皮肤送至冠状动脉病变的部位，加压充盈球囊以扩张狭窄处使血管内径增大，从而改善心肌血液供应，缓解症状的一种导管治疗技术。

经皮冠状动脉内支架安置术是将由特殊材料制成的支架，置人病变的冠状动脉内，支撑其管壁，以保持管腔内血液畅通的技术。

19．腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架安置术后的护理要点有哪些?

(1)生命体征的监测：①心电监护，监测心率、心律。②注意冠状动脉再闭塞症状及低血压状态的发生。

(2)血管并发症的预防和观察：预防伤口局部出血、血肿及血管栓塞。①拔除鞘管后伤口需加压包扎6～8小时，解除压力后可在床上翻身，术后24小时后可下床活动；②加压期间术侧肢体保持伸直位，大、小便及咳嗽时用手压住伤口，以防出血；③密切观察足背动脉搏动、末梢循环状况及有无肢体局部疼痛、麻木、肿胀等血管栓塞现象的发生。

(3)抗凝治疗的护理：①正确配制肝素；②用微量输注泵精确控制用药速度；③监测出凝血指标；④观察有无出血现象。

(4)血管迷走反射的观察与护理：血管迷走反射多发生在股动脉压迫时，病人突然出现面色苍白、出冷汗、心率减慢、血压下降等现象，应立即给予以下处理：①平卧、吸氧；②遵医嘱静脉注射阿托品；③快速静脉输液，必要时遵医嘱给予升压药。

(5)饮食及用药指导：①术毕回病房即可进食少量半流质饮食，不宜过饱；②遵医嘱服用抗血小板制剂及降压、调节血脂的药物。

20．何谓人工心脏起搏?人工心脏起搏是如何分类的?

人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放的脉冲电流刺激心脏，以带动心脏搏动的治疗方法。

按起搏的目的可分为临时性心脏起搏和永久性心脏起搏两种。