解放军文职招聘考试化疗的适应证、禁忌证是什么?

 化疗的适应证、禁忌证是什么?

适应证

(1)治愈性或非治愈性化疗

①目前对部分造血系统恶性肿瘤，如急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤等，以及某些实体瘤，如睾丸精原细胞瘤、绒毛膜上皮细胞癌、尤文氏瘤、霍奇金病等，单用化 疗可取得治愈性疗效。②对其他恶性肿瘤，如肝癌、食管癌、软组织肿瘤及大部分晚期肿瘤等，化疗尚不能取得治愈性疗效，常作为手术、放疗等的辅助手段。

(2)辅助化疗

①放射治疗前后化疗：可使局部肿瘤缩小，减少照射范围，在放疗同时化疗，可增加肿瘤细胞对放射的敏感性。放疗后化疗，有可能清除照射野之外的亚临床肿瘤细胞，提高放疗效果，减少复发。②手术前后的辅助化疗，消灭手术野之外的亚临床细胞及减少血循环的癌细胞转移，防止术后肿瘤复发。

(3)晚期或播散性癌症的全身化疗

①晚期造血系统、淋巴系统以及实体瘤已发生远处转移，不适于手术或放疗，或实体瘤手术放疗后复发或播散者，通常采用化疗。②由于癌性体腔积液包括胸、腹腔或心包腔积液，可采用腔内化疗，常可使积液得以控制或消失。③恶性肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫及脊髓压迫，脑转移所致颅内压增高，常先化疗缩小肿瘤体积，减轻症状，然后进行其他治疗。

禁忌证

一般认为病人有以rF情况应慎用或不用化疗。

(1)年老、体衰、营养状况差、恶液质者。

(2)白细胞数低于4×10^9／L，血小板数低于80×10^9／L，或既往的多疗程化疗或放疗使白细胞及血小板低下者，或有出血倾向者。

(3)有肝脏功能障碍及心血管功能严重疾病者。

(4)有骨髓转移的病人。

(5)贫血、营养障碍及血浆蛋白低下者。

(6)有心肌病变的病人，应尽量不用阿霉素、正定霉素及金霉素类抗癌药。

(7)患老年慢性支气管炎的病人应禁用博来霉素，尽可能不用氨甲蝶呤和马利兰。

10．何谓细胞周期?

细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束的一个周期，称为细胞增殖周期，简称为细胞周期。