解放军文职招聘考试鼻内镜手术的含义是什么?

 4．鼻内镜手术的含义是什么?其术后并发症有哪些?

鼻内镜手术是指借助鼻内镜和其他特殊的配套手术器械经鼻内进行鼻腔、鼻窦、鼻颅底和鼻眼区域手术的外科技术。

术后并发症

(1)眼并发症：眶内血肿、眶骨膜炎等。

(2)颅内并发症：脑脊液鼻漏、脑膜炎等。

(3)鼻部并发症：鼻腔内粘连、鼻出血。

5．鼻咽癌的早期临床表现有哪些?首选治疗方案是什么?

鼻咽癌的早期临床表现：①鼻部症状：早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血；②淋巴结肿大。

首选治疗方案为放疗。

6．扁桃体切除术的适应证、禁忌证及术后并发症有哪些?护理要点是什么?

适应证

(1)慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围 脓肿。

(2)扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能。

(3)慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶或与临近器官的病变有关联。

(4)白喉带菌者，经保守治疗无效。

(5)各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。

禁忌证

(1)急性炎症时。

(2)造血系统疾病及有凝血机制障碍者。

(3)严重全身性疾病。

(4)在脊髓灰白质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时。

(5)妇女月经期、妊娠期。

(6)亲属中患有免疫球蛋白缺乏或自身患有免疫系统疾病。

术后并发症

(1)出血：术后24小时内发生为原发性出血，5～6天发生为继发性出血。

(2)伤口感染。

(3)肺部并发症。

护理要点

(1)病人体位：局麻手术病人取半卧位，全麻术后未清醒病人取平卧位，头偏向一侧。

(2)饮食护理：局麻术后4小时、全麻清醒后6小时可进冷流质(如冰淇淋、牛奶等)，术后第2日如创面均匀完整，可进温、冷半流质饮食。

(3)病情观察：嘱病人勿将口内分泌物咽下，以免引起恶心、呕吐，唾液中混有少许血丝属正常现象。如持续口吐鲜血，则提示创面有活动性出血，应报告医师，采取适当的止血措施。全麻儿童如不断做吞咽动作，提示可能将血液咽下，应检查伤口，予以处理。

(4)伤口护理：术后第二天用复方硼酸溶液漱口，保持口腔清洁。术后6小时伤口即有白膜形成，术后24小时扁桃体窝已完全覆以白膜，此为正常现象，对创面有保护作用。白膜于10天内逐渐脱落。

(5)遵医嘱给予镇静、止痛药。

7．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义是什么?

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口、鼻气流停止流通至少10 秒以上；或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于5。

8．气管异物的并发症有哪些?

气管异物的并发症有：气胸、纵隔或皮下气肿、心力衰竭、感染。

9．食道异物最常见的停留部位在哪里?并发症有哪些?

食道异物最常见嵌于食管入口。

食道异物的并发症有：食管穿孔或损伤性食管炎、颈部皮下气肿、纵隔气肿、食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎、大血管破裂、气管食管瘘。

10．何谓传导性聋?何谓感音神经性聋?

经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称为传导性聋。

内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音讯息的传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋。