解放军文职招聘考试麻醉期间的监测

 麻醉期间的监测麻醉期间的监测

学习要求

熟悉：麻醉期间监测的指标。

重点和难点问题

麻醉期间的监测指标，可归纳为以下几项：①体温。②循环系统：包括脉搏、血压、中心静脉压、肺动脉压及肺毛细血管嵌楔压、心脏排出量、失血量、血容量及心电图等。③呼吸系统：包括呼吸、脉搏血氧饱和度、潮气量和分钟通气量、动脉血气分析及呼吸末二氧化碳等。④肾功能：主要监测尿量。⑤肌松弛度。⑥中枢神经系统：包括脑电图、脑血流图、脑代谢、脑氧饱和度、颅内压及诱发电位等。

第七节　麻醉后苏醒期间的护理

学习要求

了解：苏醒室的设备要求。

掌握：全身麻醉后苏醒期间的护理。

重点和难点问题

全身麻醉后苏醒期间病人的护理，归纳为以下几个要点：

1.安置卧位  安置病人于仰卧位（有特别医嘱例外），头偏向一侧，以保持呼吸道通畅。

2.即刻评估  询问术中情况；检查生命体征、切口敷料、引流管；估计可能出现的问题，并做好应急准备。

3.连续观察  定时检查生命体征、意识、肢体活动、皮肤粘膜色泽等，以判断苏醒的程度，并注意有无出血征象。

4.维持呼吸  常规给氧，及时清除呼吸道分泌物。

5.维持循环  注意保暖，保证输液通畅，记录出入量。

6.防止意外  适当约束，防止坠床或抓脱敷料和管道。

7.转回病房的标准  ①意识清醒，定向力恢复，能正确回答问题。②呼吸平稳，能深呼吸和咳嗽，SaO2＞95%。③血压、脉搏稳定已超过30分钟，心电图无严重心律失常和S-T、T波改变。