解放军文职招聘考试急性乳房炎

 急性乳房炎

学习要求

熟悉：急性乳房炎的病因、临床表现和处理原则。

掌握：急性乳房炎的护理要点。

重点和难点问题

1.病因  ①乳汁淤积：乳头发育不良、乳管不通、乳汁过多或婴儿吸乳过少，均可引起乳汁淤积。②细菌入侵：乳头破损，细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径；婴儿含乳头睡觉或患口腔炎症，细菌直接入侵乳管也可引起感染。致病菌大多数为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

2.处理原则  早期停止哺乳，用吸乳器将乳汁吸净，热敷或理疗，促进局部血液循环，应用足量广谱抗生素；一旦形成脓肿，应及时切开引流；感染严重或脓肿切开后并发乳瘘者，应终止哺乳。

3.急性乳房炎的预防  ①保持乳头清洁：妊娠期（尤其是初产妇）应经常用温水或70%乙醇擦洗乳头，妊娠后期每日擦洗一次，每日用手指牵拉乳头数次，使皮肤变得坚韧，以减少哺乳期发生皲裂的机会。②矫正乳头内陷：如有乳头内陷，在妊娠期应指导孕妇每日挤捏、提拉矫正。方法是：用双手拇指和食指上下左右适当按压乳晕处乳房组织，待乳头稍凸出后，用手指捏住乳头向外提拉，每日数次，多数乳头内陷可得到纠正。③指导正确哺乳：告知产妇应定时哺乳，不让婴儿含乳头睡觉；每次哺乳应让婴儿将乳汁吸净，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽；哺乳前后应清洗乳头。④治疗乳头破损或皲裂：乳头出现破损或皲裂时，应停止哺乳，用吸乳器将乳汁吸出哺育婴儿；局部保持清洁，涂抗生素软膏，待伤口愈合后再哺乳。⑤注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。