解放军文职招聘考试点眼方法

 点眼方法

一.药液点眼法

【目的及适应证】

1．预防或治疗眼病。

2．眼部检查前的散瞳，如验光、检查眼底等。

3．角膜、结膜表面麻醉。

【物品准备】

点眼盘、滴眼液、消毒棉签、弯盘、洗手消毒液、点眼本。

【操作方法】

1．操作者衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2．查对医嘱核对并确认患者床号、姓名、药名、眼别、腕带及有效期.。执行患者告知制度，向患者及家属解释操作目的、配合方法、药物作用及副作用。

3．患者取仰卧或坐位，头稍后仰，向患侧倾斜，以免药物流入对侧眼，引起不良反应。评估眼部情况，棉签擦净眼部分泌物。

4．再次查对

5．操作者左手用棉签轻轻拉开下眼睑，嘱患者眼向上看，右手持眼药瓶将药液滴入结膜囊内1滴，嘱患者闭目2～3min，用棉签轻轻擦去溢出的药液。

6．协助患者取舒适卧位。

7. 再次查对

8．整理用物，消毒液洗手，观察用药后反应，交代注意事项。，

【注意事项】

1．严格执行“三查七对”。

2．眼药一人一药，专眼专用，防止交叉感染。传染性眼病患者用物单独消毒处理。

2．双眼点眼时，先点健眼，再滴患眼。滴药时，瓶口与眼睑保持1～2cm，避免污染眼药瓶口。

3．药液不可直接滴于角膜上，以免引起角膜刺激症状。混悬液用前要摇匀。

4．同时滴用数种眼药时，先滴刺激性弱、后滴刺激性强的药物。要有时间间隔，不可同时滴入，一般间隔时间为10min以上。

5．正常结膜囊容量为0.02ml，故滴眼时每次1滴，不宜过多，以免药液外溢，造成浪费。

6．散瞳药应注意点眼后压迫泪囊部，以免药液流入鼻腔被吸收，产生全身毒性反应。

7．角膜溃疡、手术后患者点眼时，动作要轻，勿压迫眼球。

二.涂眼膏法

【目的及适应证】

1．治疗眼部疾病。延长各种药物在结膜囊内的停留时间，保持疗效。

2．用于眼球突出、眼睑闭合不全、眼部炎症、角膜炎患者，以保护角膜。

【物品准备】

点眼盘、眼药膏、无菌棉签、无菌圆头玻璃棒、弯盘、洗手消毒液、点眼本。

【操作方法】

1．操作者衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2．查对医嘱核对并确认患者床号、姓名、药名、眼别、腕带及有效期。执行患者告知制度，向患者及家属解释操作目的、配合方法、药物作用及副作用。

3．患者取仰卧或坐位，头稍后仰，向患侧倾斜，以免药物流入对侧眼，引起不良反应。评估眼部情况，棉签擦净眼部分泌物。

4．再次核对

5．取出无菌玻璃棒，检查有无破损，一端蘸取眼药膏少许。操作者用棉签轻轻拉开下眼睑，嘱患者眼向上看，暴露下结膜囊，涂眼药膏于下穹窿部，轻轻提起上睑，遮盖玻璃棒，嘱患者轻轻闭眼，旋转玻璃棒从颞侧轻轻抽出，同时嘱患者转动眼球，使药膏均匀扩散于眼球表面，擦净溢出药膏。

6．协助患者取舒适卧位。

7．再次查对。

8．整理用物，消毒液洗手，交代注意事项。

附：软管法：患者取仰卧位或坐位，头稍后仰，操作者一手用棉签轻轻拉开患者下眼睑，嘱患者眼向上注视，暴露下结膜囊，另一手持眼药膏软管直接将眼药膏挤入结膜囊内，轻轻提起上睑，嘱患者轻轻闭眼，用棉签擦净睑缘及睫毛上的眼药膏。

【注意事项】

1．玻璃棒应光滑无破损，避免损伤结膜、角膜。双眼涂眼膏时，每眼各用一个玻璃棒，以免引起交叉感染。

2．挤眼药膏时，要注意拉开睑缘，管口不可触及眼部，更不可将睫毛粘入结膜囊内。

3．角膜溃疡、眼球穿通伤、手术后患者，操作应轻柔，勿压迫眼球。

4．眼药水与眼药膏同时使用时，应先滴药水后涂药膏。

5．眼睑闭合不全者，药膏应均匀涂满角膜。

6．要观察药物副作用，儿童涂阿托品眼膏要特别注意阿托品的毒性反应。