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2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:产后出血的处理方法

来源: 2019-02-16 23:12

 

首先是产后出血的病因,归结起来主要有以下四方面:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血机制障碍。

其次是出血后的处理,治疗原则为针对原因止血,纠正失血性休克,控制感染。

1、若为子宫收缩乏力导致,处理方法为:(1)按摩子宫;(2)应用宫缩剂:如缩宫素、麦角新碱等;(3)宫腔纱布填塞法;(4)结扎盆腔血管;(5)髂内动脉或子宫动脉栓塞。

2、若为胎盘因素,处理方法为:(1)胎盘剥离不全者,可徒手剥离或行刮宫术;(2)有胎盘植入要及时做好子宫切除的准备。

3、若为产道损伤,处理方法为:按解剖层次逐层缝合裂伤处直至彻底止血;若有血肿应切开血肿,彻底清除缝合,同时补充血容量。

4、若为凝血机制障碍,应首先排除其他原因引起的出血,尽快输注新鲜全血,补充血小板、凝血因子,若并发DIC应按DIC处理。

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