2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：基础护理学知识点问答(十七)

来源： 2019-02-18 12:25中

1.标本采集的原则有哪些?

解答：(1)遵照医嘱采集标本：有疑问，应先核实清楚后再采集标本。

(2)充分准备：采集前做好评估、解释、核对等工作，选择合适的容器，贴上标签，注明科室、病室、床号、姓名。

(3)严格查对：采集前、采集完毕、送检前应认真查对医嘱，核对申请项目、病人姓名、床号等。

(4)正确采集：采集的时间、方法、量要准确，培养标本时严格无菌操作，标本应放入无菌容器内，并应在使用抗生素前采集。

(5)及时送检：标本采集后，不要放置时间过久，以免变质。特殊标本应注明采集时间。

2.如何指导病人收集24h痰标本?

解答：(1)向病人解释留痰的目的。

(2)告诉病人留痰的具体时间：早晨起来7am未进食前漱口后第一口痰开始留痰，至次晨7am未进食前漱口后第一口痰作为结束，将24h的全部痰液吐入集痰容器中。

(3)标签上注明留痰起止时间，贴于集痰容器上交给病人。

(4)教会病人正确咳痰的方法：伸呼吸数次后吐出气管内的痰。

(5)告知病人留痰的注意事项：注意不可将痰液、漱口水、鼻涕混入痰内。集痰容器应置于阴凉处。

(6)收集完后记录痰的外观、性状和量，及时送检。

3.采集血标本时如何防止溶血?为什么?

解答：采集血标本时应防止溶血按静脉穿刺法取血，抽血时需用干燥注射器、针头和干燥试管。采集后立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入;避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。因血液中的细胞内、外的成分有很大差异，如细胞内钾离子的浓度是细胞外的20倍，细胞内某些酶的含量也远较细胞外高，如发生溶血，则严重影响检验结果的准确性。

4.采集静脉血标本时应注意哪些事项?

解答：(1)若需要禁食抽血试验，应该提前告知病人。

(2)抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。

(3)采全血标本时，需加入抗凝剂，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8~10次，使血液和抗凝剂混合，避免血液凝固，从而影响检查结果。

(4)采集血培养标本时，应防污染。除严格执行无菌技术外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。

(5)若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝剂，最后注入干燥试管，动作应迅速准确。

(6)严禁在输液、输血的肢体上抽取血标本，必须在另一肢体采集标本。

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