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2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:肺结核病人的护理措施

来源: 2019-02-18 14:50

 

1. 增强营养补充,促进身心恢复

饮食:高热量、富含维生素、高蛋白

休息: 有高热等明显中毒症状及咯血者宜卧床休息

2. 对症护理

盗汗者及时擦干身体,更换汗湿衣被。

咯血护理

护士应守在病人身边,使之有安全感,安慰病人并向病人做必要的解释

宜卧床休息,病室内保持安静,大咯血的病人应绝对卧床休息,减少翻动,协助病人取患侧卧位

饮食:大咯血者暂禁食,小量咯血者宜进少量凉或温的流质食物。多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅

药物护理:垂体后叶素有收缩子宫平滑肌和血管的作用,冠心病、高血压及妊娠者禁用,用药过程中应注意观察有无恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应

窒息的预防:咯血时注意咯血量、呼吸、血压,嘱病人勿屏气,应尽量将血轻轻咯出,以防窒息

抢救护理配合:一旦出现窒息

体位:头低足高位

及时清除血块:轻拍背部以利血块排出;用手指卷上纱布清除口鼻腔内血凝块,或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸,以清除呼吸道内积血,必要时立即进行气管插管或气管镜直视下吸取血块

若病人自主呼吸未恢复,在气道通畅后,应行人工呼吸,给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋药

3. 化疗护理

向病人及其家人解释化疗的意义,用药时的注意事项

观察病人服药情况,及时发现药物的副作用

链霉素可引起耳聋及肾衰竭

利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应

异烟肼偶有周围神经炎、中毒反应

对氨基水杨酸可有胃肠道症状、过敏反应

4. 做好隔离,预防传染

病人应单独居住,房间宜阳光充足、空气新鲜

嘱病人不随地吐痰,将痰吐在纸上用火焚烧

病人应单独使用一套用物,并定期消毒

病室可用紫外线灯照射2小时每日或隔日一次

接种卡介苗

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