2019年解放军文职招聘考试【护理学基础知识】麻醉前后的护理
一、麻醉前用药的目的以及常用的药物
1.麻醉前用药的目的
(1)使患者情绪安定而合作，缓和忧虑与恐惧。
(2)抑制唾液及呼吸道分泌物，保持气道通畅，防止术后肺部并发症。
(3)减少一些麻醉药的副作用，消除一些不利的反射。
(4)提高痛阈，减轻原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛，并能增强麻醉镇痛效果。
2.麻醉前常用的药物
注意：
①阿托品有增快心率的作用，故甲亢患者术前禁用。
②吗啡对呼吸有抑制作用，老人和小儿慎用，孕产妇禁用。
二、麻醉后苏醒期患者的护理要点
手术完毕，麻醉终止，但患者受麻醉的影响并没有马上消除，在此期患者的保护性反射都不足，其危险性不亚于麻醉诱导时，因此，麻醉后护理好患者异常重要，其要点有：
(1)保持呼吸道通畅：常将患者置于仰卧位(有特别医嘱例外)，头偏向一侧;呼吸时有痰鸣音时及时吸痰;观察患者的呼吸是否受体内残余麻醉药和肌松剂的影响，当呼吸减慢、幅度减小，要考虑有受影响的可能。
(2)保持循环系统的稳定。
(3)疼痛的治疗：麻醉作用消失后，患者疼痛难忍，常出现脉搏加快、血压升高及出汗，开胸和上腹部手术后的切口痛可致呼吸抑制，引起呼吸系统的并发症。
(4)体温的观察：麻醉后体温控制可能暂时失调，术后患者体温下降，出现寒战，应予保温。
(5)一般处理：患者未完全清醒之前应取去枕平卧位;观察膀胱充盈情况;膀胱过分膨胀且经其他处理不能自行排尿时，应予以导尿。
例题：
甲亢患者的术前药物准备时不能使用的药物是( )。
A.地西洋
B.阿托品
C.哌替啶
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
【答案】B。
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(责任编辑：长理培训)
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