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2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:急性肾衰竭的护理措施(1)

来源: 2019-02-18 21:14

 

急性肾衰竭的护理措施

少尿或无尿期护理(1)

(1)控制入水量:记录患者24小时出入量,监测血电解质。显性失水由前24小时液体出人量记录实际排出水量,成人不显性失水为850ml,内生水为300ml。体重每日减轻0.5kg,血钠高于130mmol/L,中心静脉压在正常范围,无肺水肿、脑水肿及循环衰竭等表现说明补液量较为恰当。

(2)饮食护理:

少尿期初期以热量供应以糖为主,禁食蛋白质3天。3-4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。

(3)纠正电解质和酸碱平衡失调:

重点纠正高钾血症和酸中毒,采取降低血钾措施,严格控制任何来源的钾盐,包括:含钾食物、药物等,不可输库存血。补充碱性药物。控制水的入量。

(4)预防感染:

急性肾衰竭病人极易引起感染,一般多发生在肺、泌尿道、伤口及血液系统。应注意消毒隔离,严格无菌操作,并使用对肾无损害的抗生素预防感染。

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