2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点：颅脑疾病病人术后护理措施（1）

来源： 2019-02-18 21:27中

1.病情观察

(1)定时测量生命体征，观察瞳孔、意识、肢体活动、呼吸道通畅等情况;

(2)妥善连接颅外引流管，观察引流量和性质;

(3)记录出入量。对观察结果进行比较，发现异常及时报告医生。

2.卧位

安置或变动体位时，应有专人扶托头部，保证头颈与躯干在同一轴线上，无扭曲和震动。手术后卧位应根据：

(1)意识情况

全麻清醒前，宜取侧卧位，以便于呼吸道管理。意识清醒、血压平稳后，床头抬高15°～30°卧位，以利颅内静脉回流。

(2)手术情况

幕上开颅术后，应取健侧卧位，防止切口受压;幕下开颅术后，早期宜去枕侧卧或侧俯卧位，若后组脑神经受损，只能取侧卧位，防止口咽分泌物误入气管;较大肿瘤切除术后，24小时内应保持手术区在高位，勿翻动病人，以避免脑和脑干移位，引起大脑上静脉撕裂、硬脑膜下出血或脑干衰竭。

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