2019年解放军文职招聘考试妇科护理重要知识点:不孕症的检查、治疗及护理
不孕症的检查
1.女方检查:
(1)婚育史、同居时间、性生活状况、避孕状况、月经史、手术史;
(2)卵巢功能检查、输卵管通畅试验。
(3)内分泌功能测定:FSH、LH、PRL、E2、P、T。
(4)宫颈与子宫因素的检查:细胞学、细菌学和病原体检查,必要时可行宫腔镜检查。
(5)免疫学检查:抗精子抗体、抗透明带抗体、抗子宫内膜抗体。
2.男方:
(1)病史:婚育史、性生活状况、手术史、腮腺炎、结核史。
(2)精液检查,正常精液量为2~6ml,pH为7.5~7.8,在室温中放置20min完全液化,精子数>6 000万/ml,活动数>60%,异常精子数<20%。
(3)体格检查:生殖器和第二体征发育。
治疗和护理
1.针对病因处理:
(1)输卵管性不孕的治疗:通液术、宫腹腔镜联合手术、介入治疗;
(2)排卵障碍性不孕的治疗:克罗米芬-应用最广泛、临床更好的选择促排卵药;绝经期促性腺激素和促卵生长激素-CC治疗无效或有排卵但未妊娠者,可单独使用或和CC联合应用。促性腺激素释放激素-预防LH峰过早出现;溴隐亭-高泌乳素血症的无排卵患者。
(3)免疫性不孕的治疗:避免抗原刺激和免疫所抑制剂的治疗。
2.使病人掌握性知识,学会自测基础体温,考前指导排卵期,选择排卵前2-3天至排卵后24小时内性交,以增加受孕机会。
3.注意经期卫生,减少生殖道感染的机会;做好计划生育工作,减少人工流产手术。
4.使用人工助孕技术。
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(责任编辑:长理培训)
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