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2019解放军文职招聘考试妇产科护理重要知识点:产后出血的护理(1)

来源: 2019-02-19 00:39

 

早发现,防止休克

1.仔细测量和估计产后阴道流血量。

2.分娩时及产后数小时内,应严密监测产妇的面色、血压、脉搏、呼吸等一般情况,注意宫缩及阴道流血情况,检查宫底高度和硬度,避免膀胱充盈而影响宫缩。

3.做好急救物品及药品准备,让产妇取平卧位,保暖、给氧;按医嘱尽快输液、输血,并记录出入量,注意纠正酸中毒等。

4.协助医生迅速止血

(1)宫缩乏力性出血:迅速有效的止血方法是加强宫缩,可以腹壁按摩子宫,遵医嘱注射子宫收缩药,官腔内填塞纱条压迫止血;

(2)胎盘滞留性出血:行人工剥离胎盘术,若有部分残留者可用大号钝刮匙刮除残留组织,对植人性胎盘不易剥离者,应做好腹部手术的准备工作;

(3)软产道撕裂:及时缝合止血,防止产生血肿;

(4)凝血功能障碍:原则去除病因,纠正休克。

例题:

为预防产后出血的发生,下列哪项是正确的?

A.第二产程时,宜于宫缩时娩出胎儿头部

B.产后2小时内应在产房内观察宫缩及阴道流血情况

C.胎儿娩出后,立即按摩子宫帮助胎盘娩出

D.胎儿即将娩出时,肌注缩宫素

E.以上都不是

正确答案:B

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