2019解放军文职招聘考试内科护理重要知识点：呼吸系统疾病护理之肺源性呼吸困难（二）

来源： 2019-02-19 01:00中

护理诊断

1.气体交换受损与肺部病变广泛使呼吸面积减少有关;

2.低效性呼吸型态与支气管平滑肌痉挛、气道狭窄或肺气肿有关;

3.焦虑或恐惧与呼吸困难有关。

护理措施

1.环境：

保持病室空气新鲜，温湿度适宜，避免刺激性气味，保证病人良好的休息。

2.调整体位：

病人取半坐位或端坐位，必要时设置跨床小桌，以便病人伏桌休息，减轻体力消耗。

3.保持呼吸道通畅：

气道分泌物多者，协助病人充分排出。张口呼吸者应每日清洁口腔2～3次，并补充因呼吸丧失的水分。

4.心理护理：

增加巡视次数，进行必要的解释，以缓解病人紧张的情绪。

5.吸氧：

氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。临床上据病情及血气分析结果合理用氧：轻度缺氧，无二氧化碳潴留;严重缺氧，无二氧化碳潴留;缺氧和伴二氧化碳潴留。持续低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)给氧，以防纠正缺氧过快，抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。应密切观察氧疗效果，以防发生氧中毒和二氧化碳麻醉。

预防措施

平时多做运动，加强锻炼。注意身体健康。减少肺疾病的发生，一旦出现问题立即就医。

例题：

肺源性呼吸困难护理措施有?

A.止痛

B.调整体位

C.保持呼吸道通畅

D.心理护理

E.吸氧

正确答案：BCDE

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