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2019解放军文职招聘考试儿科护理重要知识点:住院患儿护理之低钾血症

来源: 2019-02-19 01:03

 

临床表现

神经肌肉兴奋性降低:如精神萎靡,反应低下、全身乏力,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱或消失。

心脏损害:如心率增快、心肌收缩无力、心音低钝、血压降低、心脏扩大、心律失常等,心电图显示ST段下降,T波低平、双向或倒置,出现U波等。

肾脏损害:多尿、夜尿、口渴、多饮等。

治疗

主要治疗原发病和补充钾盐。

氯化钾一般每日3~4mmol/kg(220~300mg/Kg),重者每日4~6mmol/kg(300~450mg/Kg)。

补钾常以静脉输入,但如患儿情况许可,口服缓慢补钾更安全;静脉点滴时液体中钾的浓度不能超过0.3%,静滴时间不应短于8小时,切忌静脉推注,以免发生心肌抑制而导致死亡。(补钾注意事项:有尿补钾;静脉补钾浓度0.2%,不超过0.3%,不能推注;每日滴注时间不应小于8h;一般补4~6天;剂量:每天3~4mmol/Kg,即10% kcl 2~3ml/(kg.d)。

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