2019解放军文职招聘考试药学专业知识：毛果芸香碱的相关知识
毛果芸香碱是临床上重要的药品，今天小编就来为大家聊一聊关于毛果芸香碱的相关知识。
一、毛果芸香碱的药理作用
选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。
①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。
②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。
③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。
二、毛果芸香碱的临床应用
(1)青光眼 尤其对闭角型青光眼疗效好。
(2)虹膜炎 与扩瞳药交替应用，防止虹膜与晶状体粘连。
(3)M 受体阻断药中毒 可用于阿托品等药物中毒的解救，但须全身用药。
三、毛果芸香碱的不良反应
(1)用药后可出现瞳孔缩小及调节瘦挛，可使视力下降，产生暂时性近视，并可出现眼痛、眉弓部疼痛等症状。
(2)长期用可引起强直性瞳孔缩小、虹膜后黏连、虹膜囊肿、白内障及近视程度加深等。
(3)频繁点眼可因过量吸收引起全身毒性反应，如出汗、流涎、恶心、呕吐、支气管痉挛和肺水肿等。
眼部反应通常发生在治疗初期，并在治疗过程中消失。老年人和晶状体混浊的病人在照明不足的情况下会有视力减退。有使用缩瞳剂后视网膜脱离的罕见报告。
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(责任编辑：长理培训)
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