患者男性,15岁，渐起四肢无力，四肢肌肉萎缩1年，查体:四肢肌肉萎缩，近端明显，翼状肩胛，腓肠肌假性肥大。该患者应考虑的诊断为

试卷相关题目

• 1患者女性，40岁。渐起四肢无力6个月。查体:四肢肌力减退，近端明显，无明显肌萎缩、肌肥大及肌压痛。肌电图呈肌源性改变，该患者应考虑的诊断为

  A.重症肌无力

  B.多发性肌炎

  C.先天性肌强直

  D.进行性肌营养不良

  E.低钾性周期性瘫痪

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• 2患者女性，40岁，既往有甲亢病史。跑步后，患者突然出现四肢无力，不能走路。查体：神志清，血压正常，四肢肌张力减低，腱反射减弱，病理征阴性。为明确诊断了，最应该进行的检查是

  A.心电图

  B.血钾测定

  C.血糖测定

  D.血钙测定

  E.脑电图

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• 3患者男性，35岁，反复发作性四肢无力1年，多于剧烈运动、劳累后出现，可自发缓解，发作时血钾低。该患者应考虑的诊断为

  A.进行性肌营养不良症

  B.低钾型周期性瘫痪

  C.先天性肌强直

  D.重症肌无力

  E.多发性肌炎

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• 4患者女性，30岁，视物成双，睁眼费力6个月，晨轻暮重。查体:双眼上睑下垂，外展不到位，四肢正常。下列有确诊意义的检查是

  A.头部CT

  B.胸部X线

  C.腰穿查脑脊液

  D.新斯的明试验

  E.血钾检测

  F.检查是否有胸腺瘤

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• 5下列哪项检查有线粒体肌病及线粒体脑肌病的特征改变

  A.肌电图的改变

  B.脑脊液乳酸增高

  C.肌肉活检见RRF纤维

  D.实验室检查可以发现血清乳酸、丙酮酸增高

  E.电镜下可发现线粒体异常，线粒体呼吸链酶异常

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• 6下列哪些因素可使重症肌无力病情恶化甚至诱发MG危象

  A.感染

  B.精神创伤

  C.过度疲劳

  D.进食

  E.妊娠、分娩

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• 7Lambert-Eaton综合征的诊断，正确的是

  A.老年患者肢体近端肌无力

  B.患肌用力收缩后肌力反而短时间增强,持续收缩后又呈现疲劳状态

  C.高频电刺激>10Hz,重复刺激波幅增高达200%以上

  D.疲劳试验阳性

  E.多数可伴发癌肿

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• 8假肥大型肌营养不良症具有的临床表现为

  A.四肢近端肌萎缩无力

  B.四肢远端肌萎缩无力

  C.四肢近端、远端肌均萎缩无力

  D.四肢末梢型感觉障碍

  E.以上均无

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• 9强直性肌营养不良症具有的临床表现为

  A.四肢近端肌萎缩无力

  B.四肢远端肌萎缩无力

  C.四肢近端、远端肌均萎缩无力

  D.四肢末梢型感觉障碍

  E.以上均无

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• 10案例：A 67-year-old woman has noticed blurry vision and weakness over the past 4 months.Her symptoms are always worse toward the end of the day.She undergoes a neuromuscular evaluation including electromyography,and the diagnosis of myasthenia gravis is made.The most obvious site of disease in myasthenia gravis is the

  A.Anterior horn cell

  B.Neuromuscular junction

  C.Sensory ganglion

  D.Parasympathetic ganglia

  E.Sympathetic chain

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