1案例：女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃，P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg，皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛（+)。为明确诊断，首选的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.经皮肝穿胆管造影
E.内镜逆行胆胰管造影
开始考试练习点击查看答案2案例：女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃，P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg，皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛（+)。最可能的检查结果是
A.胆囊缩小
B.壶腹部展位
C.胆总管直径增粗
D.胰头增大
E.胰管扩张
开始考试练习点击查看答案3案例：女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃，P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg，皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛（+)。若患者出现休克，最有效的治疗措施是
A.应用多巴胺药物
B.应用有效足量抗生素
C.应用糖皮质激素
D.纠正休克同时急症行胆管引流手术
E.纠正休克同时急症行胆囊切除手术
开始考试练习点击查看答案4案例：男，69岁。阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时，高血压病史3年。查体：BP100/70mmHg，心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V1～V6。导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是
A.血常规
B.血清肌钙蛋白
C.红细胞沉降率
D.超声心动图
E.胸部X线片
开始考试练习点击查看答案5案例：男，69岁。阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时，高血压病史3年。查体：BP100/70mmHg，心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V1～V6。导联ST段下斜型压低0.2mV。不正确的治疗是
A.口服他汀类药物
B.口服抗血小板药物
C.口服镇痛药
D.口服β受体阻滞剂
E.静脉滴注溶栓药
开始考试练习点击查看答案6案例：男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛（+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻
开始考试练习点击查看答案7案例：男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛（+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）。为明确诊断，最重要的检查是
A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超
开始考试练习点击查看答案8案例：男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛（+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）。目前最重要的治疗是
A.手术治疗
B.应用质子泵抑制剂
C.应用广谱抗生素
D.对症治疗
E.禁食治疗
开始考试练习点击查看答案9案例：男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.短暂性脑缺血发作
D.脑肿瘤
E.蛛网膜下隙出血
开始考试练习点击查看答案10案例：男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。对该患者最适宜的治疗措施是
A.溶栓治疗
B.积极降压
C.抗血小板聚集
D.止血治疗
E.加强脱水
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