患者男性，60岁，既往无特殊病史，体格检查时发现心率51次/分，ECG示窦性心动过缓，此时应如何处理

试卷相关题目

• 1患者女性，72岁，听诊心率70次/分，心律整齐。心电图检查不可能出现以下何种改变

  A.窦性心律

  B.心房颤动伴三度房室传导阻滞

  C.心房扑动4∶1传导

  D.阵发性房性心动过速2∶1传导

  E.完全性左束支传导阻滞

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• 2患者男性，22岁，大学生，平常爱好体育锻炼。体检时发现心率58次/分。此后夜间自测脉搏，常为45次/分。阿托品试验为阳性。诊断应考虑为

  A.病态窦房结综合征

  B.窦房结功能低下

  C.迷走神经功能亢进

  D.运动员心脏病

  E.神经症

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• 3急性心肌梗死并发心室颤动，应首选

  A.洋地黄

  B.维拉帕米

  C.利多卡因

  D.同步电复律

  E.非同步电复律

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• 4室性心动过速伴血压降低的患者治疗首选

  A.奎尼丁

  B.利多卡因

  C.同步电复律

  D.普萘洛尔

  E.维拉帕米

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• 5阵发性房颤无症状且心室率不快时

  A.暂不特殊处理

  B.同步电复律

  C.用洋地黄

  D.用普萘洛尔

  E.用奎尼丁

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• 6患者女性，25岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史6年，1年前接受正规抗风湿治疗。3个月前突发阵发性心悸，ECG示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢，目前心率控制在70〜80次/分，心律绝对不齐，ESR与抗“O”均正常，B超示左心房42mm，二尖瓣瓣口面积1.8cm2。该患者下一步应优先考虑的治疗是

  A.停用洋地黄观察

  B.复律治疗

  C.继续用地高辛控制心室率

  D.地高辛加用美托洛尔

  E.地高辛加用糖皮质激素

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• 7患者男性，28岁，半个月前发热，患上呼吸道感染，近2天感心悸、气促、胸闷不适，脉搏有间歇停顿现象，ECG示频发房性期前收缩。该患者的心电图V1导联表现最可能是

  A.QRS波群前可见正向P波，P-R间期0.11秒

  B.QRS波群后有逆行P波，R-P’间期0.20秒

  C.QRS波群前可见逆行P波，P’-R间期0.10秒

  D.QRS波群前有异位P’波，呈双向，P’-R间期0.15秒

  E.具有完全性代偿间期

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• 8患者男性，70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰竭，后出现心房颤动，复律治疗最好选用

  A.毛花苷丙

  B.胺碘酮

  C.普罗帕酮

  D.β受体阻滞剂

  E.维拉帕米

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• 9患者男性，65岁，患高血压、慢性心力衰竭、快室率房颤，在门诊服用地高辛0.25mg，每日1次，氢氯噻嗪25mg，每日1次，共2个月，近日出现纳差、恶心，呼吸困难加重，心电图示房室交界区逸搏心律，心率50次/分。下列措施不可立即采用的是

  A.立即停用地高辛

  B.停用氢氯噻嗪

  C.低流量吸氧

  D.补钾盐

  E.临时心脏起搏

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• 10患者女性，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史，无心脏病史。心电图示心率180次/分，节律规则，QRS波群小于0.11秒，未见明确P波，经刺激迷走神经方法无好转。继而用三磷酸腺苷10mg静脉注射无效，目前应首先选用

  A.同步直流电复律

  B.静注奎尼丁

  C.肌注新斯的明

  D.静注毛花苷丙

  E.静注维拉帕米

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