患者男性，69岁，吸烟，咳嗽、血痰1个月，X线胸片提示右下肺中央型肺癌，但痰中找癌细胞阴性。为明确诊断，最有意义的检查是

试卷相关题目

• 1患者女性，48岁，咳嗽、咳痰3个月，水样痰量多，每天约200ml。气急明显，发绀。胸片两肺广泛结节状阴影，部分融合，痰中找到癌细胞。其最可能的细胞类型为

  A.鳞癌

  B.腺癌

  C.未分化小细胞癌

  D.肺泡细胞癌

  E.未分化大细胞癌

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• 2患者男性，62岁，干咳血痰2个月。有吸烟史。胸片右肺下叶块影。纤支镜检查发现右肺下叶基底支开口处新生物，活检为肺癌。其最可能的细胞学类型为

  A.鳞癌

  B.腺癌

  C.未分化小细胞癌

  D.肺泡细胞癌

  E.未分化大细胞癌

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• 3患者男性，60岁，咳嗽、胸痛、消瘦伴四肢无力，肺CT示左肺厚壁空洞，洞壁凹凸不平，肌电图示肌源性损害，最可能的诊断是

  A.肺脓肿

  B.肺结核

  C.肺癌

  D.肌炎伴肺脓肿病变

  E.肺棘球蚴病

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• 4患者男性，62岁，干咳血痰，右胸痛2周，胸片右下肺块影，痰中找到癌细胞。为了制订治疗方案，最需要明确的是

  A.肺功能

  B.血常规

  C.营养状况

  D.肺癌组织学类型和分期

  E.肝功能

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• 5肺癌患者出现杵状指或Cushing综合征时，下列错误的是

  A.症状可出现在胸部X线发现块影之前

  B.肿瘤切除后这些症状可消失

  C.肿瘤复发时这些症状可再出现

  D.并不说明其预后比没有这些症状者差

  E.为手术治疗的禁忌证

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• 6患者男性，69岁，咳嗽3周，痰涂片发现癌细胞，胸片未见病变。为明确癌细胞来源，以下检查无意义的是

  A.鼻咽镜检查

  B.纤支镜检查

  C.食管镜检查

  D.血CEA测定

  E.口腔检查

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• 7患者男性，62岁，干咳血痰3周，胸片右下肺3cm×3cm块影，拟诊右下肺癌。下列检查对确诊意义最小的是

  A.经皮肺活检

  B.经纤支镜肺活检

  C.痰找癌细胞

  D.血清肿瘤标志物

  E.剖胸探查

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• 8患者男性，69岁，左下肺癌手术切除后，在估计生存时间时以下哪项影响最小

  A.组织学细胞类型

  B.TNM分期

  C.手术前肺功能

  D.心肝肾重要脏器并发症

  E.营养

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• 9患者女性，60岁，吸烟30年，近1个月刺激性咳嗽，痰中带血，胸片未见异常，进一步首选以下哪种方法

  A.放射性核素扫描

  B.痰细胞学检查

  C.超声检查

  D.肿瘤标志物检测

  E.磁共振检查

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• 10患者男性，52岁，刺激性咳嗽、痰中带血3个月，X线胸片见右肺门旁有3cm×2cm块影，右肺上叶部分不张，多次查痰找瘤细胞（—），为确诊应首选的检查是

  A.再次痰找肿瘤细胞

  B.PET检查

  C.胸部体层摄片检查

  D.放射性核素肺扫描

  E.纤维支气管镜检查

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