患者男性，25岁。乏力、脾肿大6个月。体格检查：贫血貌，巩膜无黄染，胸骨无压痛，脾肿大，肋下6cm。血常规：血红蛋白80g/L，白细胞123×109/L，血小板1020×109/L。血涂片：原始细胞5%。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞8%，BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为

试卷相关题目

• 1患者女性，35岁。确诊为AML，合并哪项基因时，该患者更适合选择异基因造血干细胞移植

  A.AML/ETO

  B.WT1

  C.FLT3

  D.NPM1

  E.以上都不是

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• 2患者男性，30岁。拟为胞妹行骨髓干细胞采集，描述正确的是

  A.采集前应行染色体检查

  B.采集前输血400ml

  C.目标采集量为（8～10）×108/kg

  D.血型主要不合时，需去除骨髓中的红细胞

  E.以上都不是

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• 3Which one of post-transplantation strategy is most successful in Ph/BCR-ABL positive ALL

  A.Imatinib

  B.Mercaptopurine/methotrexate

  C.No treatment （to avoid toxicities）

  D.DLI only

  E.Without GVHD prophylaxis

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• 4出现急性GVHD时首选的一线治疗药物是

  A.皮质激素

  B.ATG

  C.抗CD25单抗

  D.体外光化疗法（ECP）

  E.西罗莫司

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• 5治疗肺孢子菌肺炎的首选药物是

  A.复方磺胺甲（口恶）唑

  B.阿莫西林

  C.碳青霉烯类抗生素

  D.氟康唑

  E.更昔洛韦

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• 6患者女性，36岁。确诊为慢性粒细胞白血病加速期，拟行异基因造血干细胞移植，以下供者哪项为最佳选择

  A.胞妹，34岁，HLA配型相合，无既往病史，育有2个子女

  B.胞姐，38岁，HLA配型相合，高血压病史1年，药物控制血压正常，无生育史

  C.儿子，15岁，无既往病史

  D.同卵双胞胎，无生育史

  E.男性，30岁，非血缘10/10相合，无既往病史

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• 7患者女性，30岁。因全身瘀斑10天就诊。血常规：血红蛋白67g/L，白细胞1.23×109/L，血小板10.2×109/L。血涂片：可见幼稚细胞。骨髓象：增生明显活跃，早幼粒细胞68%，富含粗大颗粒，PML/RARα融合基因阳性。该患者最适宜的治疗方案为

  A.化疗维持

  B.ATRA缓解后停药观察

  C.缓解后行自体干细胞移植

  D.缓解后行异基因造血干细胞移植

  E.砷制剂+ATRA+化疗维持

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• 8急性淋巴细胞白血病患者接受异基因造血干细胞移植，回输前后1周出现恶心、呕吐和腹泻，首先考虑

  A.预处理的相关毒性

  B.移植物抗宿主病

  C.病毒感染

  D.疾病复发

  E.肝小静脉闭塞病

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• 9慢性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植后1年，PCR-bcr/abl从阴性（0）转为阳性（5%），骨髓形态仍为缓解状态，首选治疗是

  A.伊马替尼

  B.联合化疗

  C.羟基脲

  D.观察

  E.供者淋巴细胞输注（DLI）

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• 10异基因移植患者移植后8个月出现口干、眼干症状，首先考虑为

  A.急性移植物抗宿主病

  B.预处理毒副作用

  C.病毒感染

  D.真菌感染

  E.慢性移植物抗宿主病

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