男，56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

试卷相关题目

• 1男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg，心率42次/min，律齐，最可能的心律失常是

  A.心房纤颤

  B.房性期前收缩

  C.室性心动过速

  D.Ⅲ度房室传导阻滞

  E.完全右束支传导阻滞

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• 2男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg（9.3/5.3kPa），心率120次/min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

  A.低血容量性休克

  B.心源性休克

  C.急性左心衰竭

  D.心律失常

  E.急性脑血管意外

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• 3女性，76岁，持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90/60mmHg，双肺湿啰音。心电图示：胸前导联ST普遍抬高，可见室早。在送往病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，最可能的死亡原因是

  A.心力衰竭

  B.心脏破裂

  C.心源性休克

  D.室颤

  E.脑出血

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• 4患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是

  A.不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗

  B.口服长效钙拮抗剂治疗

  C.口服β受体阻滞剂治疗

  D.口服ACEI治疗

  E.考虑溶栓治疗

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• 5患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

  A.补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg

  B.首先静点硝酸甘油

  C.阿托品0.5mg肌注

  D.尽快行直接PTCA

  E.止吐、镇痛

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• 6二尖瓣狭窄大咯血的原因是

  A.肺淤血

  B.支气管黏膜微血管破裂

  C.肺栓塞

  D.支气管静脉曲张破裂

  E.支气管动脉破裂

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• 7慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变

  A.左房和左室扩大

  B.左房和右室扩大

  C.左室扩大

  D.左室肥厚

  E.全心扩大

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• 8慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是

  A.风湿性

  B.先天性

  C.感染性心内膜炎

  D.退行性心脏瓣膜病

  E.结缔组织病

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• 9风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是

  A.心房纤颤

  B.体循环栓塞

  C.急性肺水肿

  D.右心室衰竭

  E.感染性心内膜炎

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• 10慢性二尖瓣关闭不全，最常见的病因是

  A.二尖瓣脱垂

  B.老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化

  C.乳头肌腱索功能不全

  D.风湿性

  E.先天畸形

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