女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左-最需题库

试卷相关题目

1男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次/分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。该患者进一步治疗应采取以下措施
A.卧床休息，高蛋白饮食
B.抗心律失常药物
C.糖皮质激素
D.若患者出现缓慢性心律失常，可安装临时起搏器
E.无需治疗
F.营养心肌及改善心肌能量代谢类药物
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2男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次/min，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次/min，并有频发早搏。[假设信息]如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
A.频发室性早搏
B.短阵成串（5～6个）室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
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3男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。[假设信息]如果治疗后病人气急好转，肺部湿啰音明显减少，但出现肝大，下肢浮肿更明显，其原因是
A.强心药使左心收缩力增强
B.因肺动脉高压，右心排血受阻
C.右心衰竭加重，回流到肺部血液减少，肺淤血减轻
D.利尿剂使血容量减少
E.扩血管药使左心排血阻力降低
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4女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。血培养结果为阳性，其最常见的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.草绿色链球菌
D.溶血性链球菌
E.表皮葡萄球菌
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5患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。该患者治疗首选哪种治疗
A.地高辛
B.地尔硫草
C.多巴酚丁胺
D.硝酸异山梨酯
E.阿司匹林
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6男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg），体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。此时作X线检查可能显示出
A.左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液
B.正常
C.心影呈烧瓶状
D.左肺野多发性炎症阴影
E.两侧肺门影增大
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7患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P75次/分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次/分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人下一步治疗应考虑
A.小剂量的抗痨药
B.早期、足量、长程三联抗痨药治疗
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.大量心包积液时穿刺抽液
F.吸氧及对症处理
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8患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次/分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次/分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑
A.尿激酶静脉溶栓
B.r-tPA冠脉内溶栓
C.急诊CAG+PCI术
D.阿司匹林
E.吸氧
F.硝酸酯类药物
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9男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次/分，早搏10次/分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者可能出现的并发症
A.心肌梗死后综合征
B.室性心律失常
C.室壁瘤
D.乳头肌断裂
E.栓塞
F.心脏破裂
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10患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次/分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次/分，律齐，未闻及杂音。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查
A.主动脉强化CT
B.主动脉核磁共振
C.主动脉多普勒超声
D.心肌核素显像
E.胸部透视
F.冠脉造影
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