急性心肌梗死CK变化规律

试卷相关题目

• 1患者男性，30岁，血压升高5年，住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为

  A.满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛

  B.发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常

  C.血钾降低，肌体无力或麻痹

  D.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史

  E.上腹部可闻及血管杂音

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• 2患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg。选择降压药物时慎用

  A.利尿剂

  B.ACEI

  C.钙通道阻滞剂

  D.β受体阻滞剂

  E.ARB

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• 3患者女性，46岁，高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K+2.4mmol/L，GLU7.9mmol/L。有助于诊断的试验是

  A.酚妥拉明试验

  B.螺内酯（安体舒通）试验

  C.地塞米松抑制试验

  D.肾动脉造影

  E.OGTT试验

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• 4男性，34岁。因头昏、心慌1月余来诊。体检：心界稍大，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅰ～Ⅱ级，S1正常。胸骨右缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部及颈根部传导。哪项药物不适宜应用：

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.普萘洛尔（心得安）

  C.硝苯地平

  D.异山梨酯（消心痛）

  E.地尔硫[艹卓]

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• 5女性，26岁。因消瘦、心悸诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。近2周来经常有心绞痛发作，冠状动脉造影阴性。选用以上哪种治疗最为适宜：

  A.美托洛尔

  B.缓释型维拉帕米（异搏定）

  C.硝苯地平

  D.复方降压片

  E.非药物治疗监测血压

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• 6变异型心绞痛

  A.冠状动脉痉挛

  B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

  C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

  D.冠状动脉粥样硬化狭窄＞75%

  E.冠状动脉粥样硬化狭窄＜50%

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• 7广泛前壁心肌梗死

  A.V1～5ST段抬高，异常Q波形成

  B.Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高，异常Q波形成

  C.V5～<7、Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高，异常Q波形成

  D.I、aVL ST段抬高，异常Q波形成

  E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R～V6R ST段抬高，异常Q波形成

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• 8阿替洛尔

  A.扩张冠状动脉增加冠脉血流

  B.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量

  C.扩张冠脉，解除冠脉痉挛

  D.抗血小板聚积，防止血栓形成

  E.扩张动静脉，降低心脏前后负荷

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• 9下列患者最佳止痛药物是：男性，56岁。因急性前壁心肌梗死入院，入院时胸痛不止，伴气急不能平卧，频咳咯泡沫痰

  A.吲哚美辛（消炎痛）

  B.硝酸酯类药物

  C.β受体阻滞剂

  D.哌替啶（度冷丁）

  E.吗啡

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• 10诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是

  A.肌钙蛋白

  B.CK-MB

  C.心电图

  D.超声心动图

  E.心脏PET检查

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