男性，52岁。因剧烈胸痛3小时诊断急性前壁心肌梗死而收治入院。入院后第3天，心绞痛又明显加重，心电图除原有V3~V5有Q波及S-T段抬高改变外，V1~V2亦出现Q波伴S-T段弓背样抬高。心脏听诊在胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导，P2亢进。两肺无啰音。患者的正确诊断是

试卷相关题目

• 1水蛭素

  A.抑制血小板聚集

  B.抑制凝血酶的产生和活性

  C.纤溶激活剂

  D.使血小板解聚

  E.单纯灭活凝血酶

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• 2急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂

  A.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

  B.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音

  C.腹部血管杂音

  D.主动脉瓣区舒张期杂音

  E.心包摩擦音

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• 3活动后胸痛，休息缓解

  A.心脏神经症

  B.心绞痛

  C.心肌梗死

  D.肺梗死

  E.气胸

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• 4急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查

  A.肌钙蛋白

  B.CK-MB

  C.心电图

  D.超声心动图

  E.心脏PET检查

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• 5下列患者最佳止痛药物是：男性，43岁。因行走100m即出现胸痛，需站定方可缓解。体检：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音Ⅲ级，下蹲时杂音减轻。心电图示左心室肥厚伴T深倒置

  A.吲哚美辛（消炎痛）

  B.硝酸酯类药物

  C.β受体阻滞剂

  D.哌替啶（度冷丁）

  E.吗啡

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• 6当二尖瓣口面积多少以下时有血液动力障碍

  A.1.0～1.5cm2

  B.小于2.0cm2

  C.小于3.0cm2

  D.小于4.0cm2

  E.大于4.0cm2

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• 7严重主动脉瓣关闭不全者可听到

  A.心包叩击音

  B.二尖瓣开瓣音

  C.Austin-Flint杂音

  D.喀喇音

  E.Graham-Steel杂音

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• 8主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是

  A.心房纤颤

  B.室性心律失常

  C.肺水肿

  D.栓塞

  E.心力衰竭

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• 9风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到

  A.舒张期雷鸣样杂音

  B.收缩期吹风样杂音

  C.舒张期叹气样杂音

  D.收缩期喷射性杂音

  E.收缩期与舒张期拉锯样杂音

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• 10二尖瓣狭窄

  A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

  B.心尖区全收缩期吹风样杂音

  C.胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

  D.胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

  E.胸骨左缘功能性收缩期杂音

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