女中学生，13岁。体检时发现心脏杂音，由于无症状一直未进一步检查。-最需题库

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1男性，25岁，2周前上呼吸道感染，2天来心前区疼痛、愁气、心悸。查体：心率90次/min，频发期前收缩。CPK300U/L，CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是
A.急性非特异性心包炎
B.急性病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.感染性心内膜炎
E.肺栓塞
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2下列病例最可能的诊断是：男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5
A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.心尖肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血型心肌病
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3以下病例最可能的诊断是：男性，40岁。胸闷心悸1年来门诊，体检：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音Ⅲ级，下蹲时明显减轻。含硝酸甘油片时杂音减轻
A.室缺伴主动脉瓣脱垂
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣双病变
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.二尖瓣脱垂
F.主动脉窦瘤破裂
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4下列病例X线片可见上述哪项表现：女性，34岁。乏力、活动后气急半年来诊。以往有肺结核史。体检：心脏不大，心率110次/min，房颤心律。无杂音。颈静脉怒张，肝大肋下两指，肝颈回流阳性
A.心脏中心部位钙化，有明显移动性
B.冠状沟部呈树枝状钙化影
C.肺门部位钙化影
D.心内膜线状钙化影
E.心肌钙化影
F.冠状动脉内钙化影
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5下列病例可有上述哪项体征：女性，23岁。因心慌气急就诊，超声心动图显示二尖瓣瓣膜稍增厚，交界粘连，心室舒张时瓣膜呈圆隆状，此时听诊除心尖部有舒张期杂音外，胸骨左缘尚可闻及
A.二尖瓣开放拍击音
B.第三心音
C.收缩中期喀喇音
D.Austin-Flint杂音
E.舒张期哈气样杂音
F.Graham-Steel杂音
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6男性，40岁。因胸闷、气急来诊。心超检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚，心室腔正常。发生心力衰竭时属于哪项机制
A.右心室容量负荷过重
B.心脏舒张受限
C.左心室容量负荷过重
D.右心室压力负荷过重
E.机械性静脉淤血状态
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7心律完全不整，心音强弱不等，脉短绌的是
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.窦性心动过速
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8女性，32岁。有风心史10年。超声心动图示二尖瓣瓣口面积为0.7cm2。近因心慌来诊，门诊心电图示房颤心室率140次/min，服用地高辛每日0.375mg（1片半）无效再次来诊，适宜选用哪项治疗
A.苯妥英钠静脉滴注
B.β受体阻滞剂
C.心脏电复律
D.硝苯地平
E.心律平静脉注射
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9P波消失，代之以匀齐的“F”波
A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速
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10男学生，18岁。半年前患病毒性心肌炎，自觉时有脉搏不规则来诊。心电图示有间歇Ⅱ度文氏型房室传导阻滞，发作时心室率58次/min。窦性心律时心室率70次/min，应联合应用上述哪项治疗
A.药物治疗
B.安置永久性心房起搏器
C.心脏电复律
D.安置永久性房室顺序双腔心脏起搏器
E.安置永久性心室起搏器
F.安置抗心动过速起搏器
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