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1骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比
A.有核细胞、成熟红细胞
B.粒系、红系
C.粒系、成熟红细胞
D.有核红细胞、有核细胞
E.成熟红细胞、有核红细胞
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2骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常
A.-5
B.5q-
C.三体8
D.Ph染色体
E.-7
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3男性,40岁。皮肤黄染进行性加深2个月,近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血,化验血浆凝血酶原时间18秒(正常对照12秒),腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少
A.Ⅱ因子
B.Ⅴ因子
C.Ⅶ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅹ因子
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4男孩,5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,伴剧烈疼痛与功能障碍,患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查,不可能出现下列哪项结果
A.凝血时间延长
B.血浆凝血酶原时间延长
C.APTT延长
D.复钙时间延长
E.凝血活酶生成不佳,不能被正常人血清纠正
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5男性,16岁。自幼常有鼻出血,创伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检査出血时间3分钟,凝血时间15分钟,APTT试验为62秒(正常对照为38秒)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
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6男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,血红蛋白50g/L。白细胞3.4×109/L,血小板6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为
A.缺铁性贫血
B.营养不良性贫血
C.MDS
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进
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7男性,65岁,因疲劳、乏力2个月,皮肤瘀斑和黑便3天来诊,发现脾肋下3cm,化验Hb 155g/L。WBC 14.5×109/L,分类N70%,L30%,PLT 1250×109/L,骨髓增生明显活跃,诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是
A.骨髓增生异常综合征
B.真性红细胞增多症
C.原发性血小板增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性骨髓纤维化症
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8患者,男,50岁,乏力1年,牙龈出血1周。体格检查:淋巴结不大,脾肋下1cm,血红蛋白75#L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血涂片见巨大血小板和巨大红细胞,骨髓原始粒细胞0.07,可见小巨核细胞,幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B12等治疗无效,本例应诊断为
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病
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9男,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;Hb:65×109/L,PI.T160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”,此患者最可能的诊断是
A.脾功能亢进
B.慢粒白血病
C.骨髓纤维化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征
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10患者,男,52岁,疲乏无力3个月,近2日左下肢肿胀,多普勒探查提示深静脉血栓形成,脾肋下4cm,血红蛋白145g/L,白细胞13×109/L,多次查血小板均>1000×109/L,血涂片可见巨大血小板,最合理的治疗是
A.严密观察
B.阿斯匹林
C.羟基脲
D.羟基脲+溶栓治疗
E.血小板单采术
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