以下关于结节病治疗叙述错误的是

试卷相关题目

• 1下列关于结节病临床表现叙述错误的是

  A.结节病的临床表现和自然病程均有较大的个体差异，因起病的缓急和累及器官的多少而不同

  B.90%以上的病例累及肺和胸内淋巴结。约50%的病例无症状，只是于胸部X线检查时发现

  C.早期结节病的特点是临床症状较轻而胸部X线异常明显，后期主要是肺纤维化导致的呼吸困难

  D.早期常见的呼吸道症状和体征有咳嗽、无痰或少痰，偶有少量血丝痰，可有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急，甚至发绀

  E.查体时肺部体征明显，可及广泛的帛裂音

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• 2下列关于结节病临床分期叙述错误的是

  A.Ⅰ期 两侧肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，常伴右主支气管旁淋巴结肿大，肺内无异常

  B.Ⅱ期 肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影

  C.Ⅲ期 仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结肿大

  D.Ⅳ期肺纤维化、肺大泡和肺囊肿的改变

  E.以上分期是按照顺序发生

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• 3能确诊特发性肺纤维化的是

  A.肺高分辨CT

  B.肺组织活检

  C.支气管肺泡灌洗

  D.肺功能检查

  E.血清学检查

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• 4下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎特征的是

  A.多伴肺外表现

  B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

  C.肺部听诊有Velcro啰音

  D.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

  E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重）

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• 5下述药物对隐源性机化性肺炎疗效肯定的是

  A.泼尼松

  B.先锋霉素

  C.甲氨蝶呤

  D.胺碘酮

  E.博来霉素

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• 6关于结节病的叙述以下错误的是

  A.结节病是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病

  B.常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，也可以侵犯几乎全身每个器官

  C.部分病例呈自限性，大多预后良好

  D.结节病的病理特点是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿

  E.类上皮肉芽肿的组织形态学为结节病的特异性表现

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• 7以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是

  A.发病多隐袭，典型症状为活动后气急，以后进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰，乏力、消瘦。继发感染时，有发热，咳脓性痰。少数病例可无症状，仅X线有异常表现

  B.体征不明显，肺底偶及少量捻发音

  C.肺部X线表现两肺弥漫性磨玻璃影，病变进展可出现斑片影和融合实变影

  D.诊断主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断

  E.激素治疗

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• 8以下不是特发性肺纤维化特点的是

  A.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化

  B.病因不明

  C.肺功能呈阻塞性通气功能障碍

  D.肺部可闻及Velcro啰音

  E.胸部X线片上双肺间质浸润影

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• 9女性，53岁。呼吸困难逐渐加重8个月。双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍。最可能的诊断是

  A.肺泡蛋内质沉积症

  B.肺结节病

  C.肺泡细胞癌

  D.特发性肺纤维化

  E.慢性支气管炎

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• 10女性，48岁。干燥综合征病史15年。近2年来出现进行性呼吸困难、干咳.偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸浅促，26次/分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV1/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是

  A.淋巴细胞增加，巨噬细胞减少

  B.嗜酸性粒细胞明显增多

  C.细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常

  D.中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

  E.上述情况均可出现

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