案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现-最需题库

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1案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。对该患者的治疗包括
A.补充碳酸氢钠
B.改善通气
C.氧疗
D.控制感染
E.祛痰
F.纠正电解质紊乱
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2案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有
A.缺氧
B.心衰
C.CO2潴留
D.脑脊液H+浓度增加
E.脑出血
F.脑血栓形成
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3案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。该患者诊断包括
A.慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
F.肺性脑病
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4案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N% 78%。符合本诊断的胸水化验检查结果有
A.胸水草黄色或脓性
B.细胞数大于10×109/L
C.以中性粒细胞为主
D.蛋白含量大于30g/L
E.pH小于7.0
F.LDH小于200U
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5案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC 13.4×109/L，N% 78%。上述抽液时出现的情况是属于
A.麻醉药过敏
B.胸膜反应
C.肺复张后肺水肿
D.穿破胸膜发生气胸
E.穿破血管导致失血
F.急性左心衰
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6案例：患者男，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次/分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次/分，律齐。最可能的诊断是
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
F.心肌梗死
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7案例：患者男，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次/分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次/分，律齐。对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择
A.血常规
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部磁共振
E.心肌酶学
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8案例：患者男，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次/分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次/分，律齐。治疗包括
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予适当镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
F.严格卧床休息
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9案例：患者男，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次/分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次/分，律齐。胸腔穿刺抽气
A.适用于呼吸困难明显者
B.取患侧锁骨中线第二肋间为穿刺点
C.局限性气胸穿刺应选相应部位
D.—次抽气量不宜超过1000ml
E.每次抽气量不做限制
F.可加速肺复张，迅速缓解症状
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10案例：患者男，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次/分，血压98/70mmHg，脉搏102次/分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。最可能是并发了
A.自发性气胸
B.支气管哮喘
C.ARDS
D.心肌炎
E.脑膜炎
F.心肌梗死
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案例：患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol/L，BE+15mmol/L。该患者吸氧应

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