男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多。X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，50岁。1天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是

  A.肺炎链球菌肺炎，休克型

  B.葡萄球菌肺炎

  C.厌氧球菌肺炎

  D.军团杆菌肺炎

  E.克雷伯杆菌肺炎

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• 2男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月。右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺结核

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• 3患者，40岁。支气管哮喘发作2天，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用

  A.大剂量静脉注射或滴注

  B.大剂量吸入

  C.小剂量长疗程

  D.小剂量逐渐递增

  E.小剂量口服

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• 4患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择

  A.应用血管扩张剂

  B.机械通气

  C.加大强心利尿药剂量

  D.用激素治疗

  E.高流量吸氧

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• 5女性，60岁。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7天咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘。可能诊断为

  A.慢性支气管炎急性发作期

  B.慢性支气管炎慢性迁延期

  C.支气管哮喘

  D.阻塞性肺气肿

  E.支气管扩张

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• 6男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.结核性胸膜炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

  E.急性原发性肺脓肿

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• 7下列不是心肌梗死并发症的是

  A.心脏破裂

  B.梗死后综合征

  C.主动脉窦瘤破裂

  D.心室壁瘤

  E.二尖瓣脱垂

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• 8诊断变异型心绞痛，下述错误的是

  A.安静时可以发病

  B.发作时心电图ST段明显压低

  C.每天可在同一时间发病

  D.疼痛时间延长

  E.发作时可有室性期前收缩

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• 9男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

  A.急性广泛前壁心梗合并肺部感染

  B.急性广泛前壁心梗合并心律失常

  C.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

  D.急性广泛前壁心梗合并心源性休克

  E.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

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• 10多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

  A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

  B.心力衰竭

  C.胃肠道反应

  D.心源性休克

  E.发热

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