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1患者女性,40岁,贫血病史半年,外周血白细胞3.5×109/L,血红蛋白80g/L,血小板 22×109/L。骨髓:粒系及红系有病态造血,原始细胞16%。染色体:46,XX,应选择的治疗是
A.支持治疗
B.放疗
C.小剂量联合化疗
D.异基因造血干细胞移植
E.地西他滨
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2患者女性,18岁,因全血细胞减少,确诊为骨髓增生异常综合征2年,可选择的治疗应除外
A.支持治疗
B.雄激素
C.去甲基化药物
D.异基因造血干细胞移植
E.放疗
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3患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤瘀斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓增生异常综合征
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4患者男性,50岁,面色苍白半年,伴全身散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(-),肝脾无肿大,外周血白细胞1.5×109/L,血红蛋白70g/L,血小板35×109/L。骨髓形态:增生低下,原始细胞8%,该患者最可能的诊断是
A.MDS-RA
B.MDS-RAEB
C.MDS-RAS
D.MDS-RAEB-T
E.AML
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5患者男性,66岁。疲乏无力,牙龈出血5个月,发现全血细胞减少,骨髓穿刺检查结果粒系、红系及巨核系均有病态造血,外周血原粒细胞占2%,骨髓中原粒细胞占11%,环状铁粒幼细胞占1%,本例应属于MDS的何种类型
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML
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6关于骨髓增生异常综合征,正确的是
A.RA呈全血细胞减少
B.RA多数转变成白血病
C.RAEB呈全血细胞减少
D.CMML以贫血为主,常有脾肿大
E.RAEB-t多在短期内转变成白血病
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7案例:患者女性,40岁,贫血病史半年,需间断输血治疗,血清铁蛋白高,外周血中性粒细胞1.1×109/L,血红蛋白75g/L,MCV增大,MCH增高,血小板95×109/L。骨髓:增生低下,红系可见大红细胞,畸形红细胞,粒系可见类巨幼变,原始细胞12%。染色体:46,XX。维生素B12、叶酸水平正常。该患者最可能的诊断是
A.骨髓纤维化
B.低增生急性白血病
C.MDS-RAEB
D.溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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8案例:患者女性,40岁,贫血病史半年,需间断输血治疗,血清铁蛋白高,外周血中性粒细胞1.1×109/L,血红蛋白75g/L,MCV增大,MCH增高,血小板95×109/L。骨髓:增生低下,红系可见大红细胞,畸形红细胞,粒系可见类巨幼变,原始细胞12%。染色体:46,XX。维生素B12、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为
A.0.5分
B.1.0分
C.1.5分
D.2.0分
E.2.5分
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9案例:患者女性,40岁,贫血病史半年,需间断输血治疗,血清铁蛋白高,外周血中性粒细胞1.1×109/L,血红蛋白75g/L,MCV增大,MCH增高,血小板95×109/L。骨髓:增生低下,红系可见大红细胞,畸形红细胞,粒系可见类巨幼变,原始细胞12%。染色体:46,XX。维生素B12、叶酸水平正常。该患者危险度分层为
A.低危组
B.中危-1组
C.中危-2组
D.高危组
E.极高危组
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