案例：患者女，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重，无头痛、发热，-最需题库

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1案例：患者女，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重，无头痛、发热，无咀嚼或吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm，对光反射正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统查体未见异常。该患者最有可能的诊断是
A.动脉瘤
B.吉兰-巴雷综合征
C.双眶上裂综合征
D.重症肌无力
E.海绵窦血栓形成
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2案例：患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压120/70mmHg，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。在治疗上不妥当的是
A.发生在颈内动脉末端的大面积病变，应积极脱水、降颅压
B.对于气栓的处理，应采取头低位，右侧卧位
C.感染性的需要选用有效足量的抗生素
D.房颤复律失败者应采用预防性抗凝治疗
E.心源性者可使用较强的血管扩张药
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3案例：患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压120/70mmHg，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。辅助检查不太可能出现
A.脑脊液压力可正常
B.颈动脉B超可显示颈动脉斑块
C.脑电图在患侧可有局限性慢波增多
D.CSF可呈血性
E.超声心动图无明显阳性发现
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4案例：患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压120/70mmHg，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。该患者最有可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑血栓形成
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5案例：患者，男性，51岁。反复呼吸困难3年余，测BP146/86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。随着病情发展，患者右心衰竭加重，下列临床表现将最可能减轻的是
A.肝大压痛
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.胃肠道淤血
E.心尖区收缩期杂音
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6案例：患者女，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重，无头痛、发热，无咀嚼或吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm，对光反射正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统查体未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断有帮助
A.运动电位时程缩短
B.低频神经重复电刺激波幅递减
C.高频神经重复电刺激波幅递增
D.运动电位波幅降低
E.神经传导速度减慢
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7案例：患者女，60岁，耳鸣耳聋10余年，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕，五心烦热，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少津，苔少，脉细弱。此病诊断是
A.耳鸣耳聋
B.头晕
C.盗汗
D.遗精
E.阴虚
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8案例：患者女，60岁，耳鸣耳聋10余年，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕，五心烦热，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少津，苔少，脉细弱。此病辨证分型是
A.肝胆火盛
B.外感风邪
C.肾精亏虚
D.脾胃虚弱
E.湿热阻窍
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9案例：患者女，60岁，耳鸣耳聋10余年，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕，五心烦热，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少津，苔少，脉细弱。其治疗应选取的腧穴是
A.耳门、听宫、太溪、照海、太冲
B.耳门、听宫、照海、外关、合谷
C.耳门、听宫、太溪、照海、肾俞
D.听宫、太溪、照海、足三里、气海
E.翳风、听会、侠溪、中渚、肾俞
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10案例：某林场伐木工，常感手麻、痛、胀、僵，夜间尤为明显。手无力，持物易掉。上肢关节酸痛，中指远端指节偶尔可发作性变白，持续数分钟后恢复。右手肌肉轻度萎缩，神经-肌电图检查出现神经源性损害。该工人所患疾病可诊断为
A.手臂振动病观察对象
B.轻度手臂振动病
C.中度手臂振动病
D.重度手臂振动
E.振动性白指
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