案例：患者，男，42岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是

  A.复合性溃疡

  B.胃窦癌伴幽门梗阻

  C.神经性呕吐

  D.胆汁反流性胃炎

  E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。为明确诊断、上述病例需采取的措施是

  A.腹部B超

  B.胃肠减压后内镜检查

  C.上消化道气钡双重造影

  D.直接内腹内镜检查

  E.腹部CT

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。治疗是错误的是

  A.奥美拉唑

  B.甲氰咪胍

  C.山莨菪碱

  D.硫糖铝

  E.胶态次枸橼酸铋

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者，男，46岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

  A.肥皂水

  B.醋酸

  C.地塞米松

  D.谷氨酸钾

  E.精氨酸

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者，男，46岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。下列哪项体征对该例诊断有特征性意义

  A.肌张力增强

  B.腱反射亢进

  C.扑翼震颤阳性

  D.腹壁反射消失

  E.嗜睡

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者，男，42岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了

  A.心尖部第二心音增强

  B.心尖部第一心音增强

  C.肺动脉瓣区第二心音增强

  D.肺动脉瓣区第二心音分裂

  E.心尖部第一心音可呈拍击性

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，女，25岁。劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音。该患者的诊断为

  A.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

  B.二尖瓣狭窄急性肺水肿

  C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

  D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭

  E.二尖瓣狭窄肺部感染

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，女，25岁。劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

  A.左心室衰竭

  B.右心室衰竭

  C.右心房衰竭

  D.左心房衰竭

  E.全心衰竭

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，男，59岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPa(150/90mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。最可能的心电图表现是下列哪一项

  A.窦房传导阻滞

  B.房室传导阻滞

  C.心房颤动

  D.室性心动过速

  E.心室颤动

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患者，男，59岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPa(150/90mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果并发乳头肌断裂，下列哪一项是出现的可能性最大的体征

  A.心包摩擦音

  B.心尖区出现舒张期奔马律

  C.室性心律失常

  D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

  E.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

  开始考试点击查看答案