案例：患者，男，57岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年，纳不佳，伴有嗳气，腹胀，胃液分析，BAO0.2mmol/h，MAO0.5mol/h，胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。要确定诊断，首选的检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，57岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年，纳不佳，伴有嗳气，腹胀，胃液分析，BAO0.2mmol/h，MAO0.5mol/h，胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。该患者最可能的诊断是

  A.非溃疡性消化不良

  B.胃溃疡

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性浅表性胃炎

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• 2案例：患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

  A.肥皂水

  B.醋酸

  C.地塞米松

  D.谷氨酸钾

  E.精氨酸

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• 3案例：患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。下列哪项体征对该例诊断有特征性意义

  A.肌张力增强

  B.腱反射亢进

  C.扑翼震颤阳性

  D.腹壁反射消失

  E.嗜睡

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• 4案例：患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸钠+精氨酸

  C.谷氨酸钠+谷氨酸钾

  D.谷氨酸钠+左旋多巴

  E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

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• 5案例：患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是

  A.黄疸

  B.低血钠

  C.低血钾

  D.酸中毒

  E.氮质血症

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• 6案例：患者，男，57岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年，纳不佳，伴有嗳气，腹胀，胃液分析，BAO0.2mmol/h，MAO0.5mol/h，胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。下面哪项治疗对该患者是不合适的

  A.胶体铋剂

  B.硫糖铝

  C.多潘利酮

  D.羟氨苄青霉素

  E.奥美拉唑

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• 7案例：患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近一周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。治疗是错误的是

  A.奥美拉唑

  B.甲氰咪胍

  C.山莨菪碱

  D.硫糖铝

  E.胶态次枸橼酸铋

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• 8案例：患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近一周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。为明确诊断，上述病例需采取的措施是

  A.腹部B超

  B.胃肠减压后内镜检查

  C.上消化道气钡双重造影

  D.直接内腹内镜检查

  E.腹部CT

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• 9案例：患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近一周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是

  A.复合性溃疡

  B.胃窦癌伴幽门梗阻

  C.神经性呕吐

  D.胆汁反流性胃炎

  E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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• 10案例：女，26岁，吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸32/min，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。上述病例属于哪类呼吸困难

  A.吸气性呼吸困难

  B.呼气性呼吸困难

  C.潮式呼吸

  D.抽泣样呼吸

  E.阵发性呼吸困难

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