案例：男性，41岁。近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑朦，体格检查血压正-最需题库

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1案例：男性，41岁。近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑朦，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。下列哪些项不能使心脏杂音增强
A.静滴异丙肾上腺素
B.吸入硝酸甘油
C.下蹲位
D.站立时
E.运动
F.口服β受体阻滞剂
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2案例：男性，41岁。近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑朦，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏瓣膜病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.扩张型心肌病
E.肥厚性梗阻型心肌病
F.限制型心肌病
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3案例：男性，65岁。因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。急性心肌梗死再灌注心肌的方法
A.静脉应用抗血小板药
B.静脉应用抗纤维蛋白溶酶激活剂
C.静脉应用肝素
D.经皮冠脉介入治疗
E.调脂治疗
F.冠脉搭桥术
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4案例：男性，65岁。因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。心电监测中，如出现情况预示心室颤动发生的危险高，应采取何种措施
A.安置起搏器
B.应用β受体阻滞剂
C.胺碘酮静推后必要时口服维持
D.普罗帕酮口服
E.心律平静推
F.电击复律
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5案例：男性，65岁。因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示心室颤动发生的危险高
A.频发室性期前收缩
B.频发房早
C.窦性心动过缓55次/分
D.短阵室速
E.窦性心动过速
F.成对室性期前收缩
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6案例：男性，28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T37.5~38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。哪些检查对诊断有意义且必要
A.心脏超声
B.24小时动态心电图
C.胸正侧位片
D.冠脉CT
E.心脏核素扫描
F.心电图
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7案例：男性，28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T37.5~38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。其最可能的诊断是什么
A.肺炎
B.肺栓塞
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心包炎
F.心肌炎
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8案例：男性，28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T37.5~38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。患者出现呼吸困难加重，BP85/70mmHg，触及奇脉，心音低钝遥远，此时应采取的紧急措施是什么
A.心肺复苏术
B.大量利尿剂
C.硝酸甘油
D.急诊PCI
E.心包穿刺放液
F.多巴胺升压
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9案例：男性，28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T37.5~38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。下列哪些情况需要采用心包穿刺放液处理措施
A.胸痛明显
B.心脏压塞
C.为明确心包积液原因进行积液化验检查
D.心音低而遥远
E.出现呼吸困难
F.针对病因向心包腔内注入药物治疗
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10案例：男性，40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支/日。该患者高血压分级为
A.正常血压
B.正常高值血压
C.高血压1级
D.高血压2级
E.高血压3级
F.高血压危象
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